Вертикальная трещина корня зуба: что делать?
Вертикальная трещина корня зуба: что делать? (обновлено 31.07.2023)
Одна из наиболее сложных ситуаций для стоматолога – вертикальная (продольная) трещина корня зуба. Причиной может стать бытовая травма, ошибки при лечении канала, сильная жевательная нагрузка и пр. Со временем трещина может превратиться в вертикальный перелом, а также через нее постоянное проникают микроорганизмы, приводящие к рассасыванию костной ткани.
Но является ли вертикальная трещина корня показанием к удалению зуба? Отвечают московские стоматологи.
(А если хотите пообщаться с пациентами, приходите в стоматологический раздел к нам на форум)
Мнение специалистов
Гвоздева Анастасия
к.м.н., стоматолог-хирург, имплантолог
Москва, Олимп Клиник
Вертикальная трещина корня зуба, возникающая, как правило, во время лечения каналов зуба или из-за несостоятельности пломбы, является показанием к удалению зуба. Коварство этого состояния в том, что какое-то время трещина никак не беспокоит пациента, но уже вызывает резорбцию окружающей костной ткани, что в дальнейшем затруднит имплантологическое лечение.
Никитин Денис
хирург-имплантолог, ортопед-гнатолог
Москва, Dental Date
Вертикальная трещина корня — однозначное показание к удалению зуба. Возникает она чаще всего из-за чрезмерного истончения стенок корня зуба после эндодонтического лечения. За счет недостаточного слоя дентина после механической обработки каналов зуб не может противостоять нагрузке и появляется продольная фрактура. Трещина сама по себе – сквозной обширный дефект, из-за которого невозможно обеспечить герметизм зуба, то есть это очаг хронического воспаления. Несмотря на то, что часто продольная трещина корня в течение длительного времени не дает симптомов, вокруг корня может развиваться очаг резорбции костной ткани достаточно больших размеров, что может усложнить последующую имплантацию в области данного зуба после его удаления. Поэтому, несмотря на отсутствие жалоб у пациента, зуб с продольной трещиной подлежит удалению в кратчайшие сроки после ее обнаружения.
Фролов Алексей
к.м.н., хирург, пародонтолог, ортопед
Москва, Спасибо.Клиник
Удалять такой зуб или нет зависит от характера, протяженности и вовлеченности кости вокруг зуба. Все очень индивидуально, но мы сегодня сохраняем 80 процентов зубов с трещинами. При помощи растяжения ткани мы заходим глубоко под десну, убираем воспаление и биопленку. Склеиваем поверхности корня и устанавливаем специальную коронку, которая поддерживает целостность корня, возвращая ему функцию и эстетику.
Матвеева Е.А.
Главный врач, профессор кафедры ортопедической стоматологии Сеченовского Университета
Москва, GML Dental Clinic
Продольная трещина корня зуба однозначно является показанием к удалению, так как подобная патология бессимптомно может приводить к разрушению костной ткани вокруг зуба, что осложнит дальнейшую имплантацию в этой области. Однако все нужно оценивать индивидуально! В некоторых клинических ситуациях при правильном подходе и грамотном эндодонтическом лечении можно сохранить зуб на более длительный период при условии дальнейшего рентгенологического контроля раз в пол года - год.