Фронтопластика: немного теории...

Лобная пазуха расположена в нижних отделах лобной кости. Передняя стенка представлена тонким плотным компактным слоем костного вещества. Внутренняя стенка более толстая, является границей между пазухой и собственно полостью черепа. Изнутри пазуха выстлана тонким слоем слизистой оболочки, сообщающейся с верхними отделами полости носа. 

Назначение лобной пазухи (равно как и любой другой придаточной пазухи носа) состоит в обеспечении согревания-увлажнения вдыхаемого воздуха, создании эффекта резонанса при произнесении звуков. Еще одна важная биологическая задача, выполняемая пазухами, состоит в облегчении черепа. В связи с переходом к прямохожднию для облегчения нагрузки на позвоночник и достижения равновесия возникла необходимость облегчить лицевой отдел черепа. Эта задача решилась путем пневматизации костей - создания воздухоносных полостей в зонах, содержащих большое количество костного вещества. 

Соответственно, у мужчин, для которых характерно большее развитие костных структур, объем пазух больше. Это отражается на чертах лица, придающих брутальность: так выраженная лобная пазуха, как правило обусловливает значительное развитие надбровий и верхнего края глазницы, подчеркивает резкий переход ото лба к корню носа. Устранение этих признаков приводит к появлению эффекта феминизации (женственности).

1. Разметка коронарного доступа. Зубчатая линия разреза выполняется для предупреждения стягивания рубца во время его созревания - контракции. И для лучшего его камуфляжа.

2. Выполнен доступ для фронтопластики: откинут лоскут со лба. Скелетирована передняя поверхность лобной пазухи.

3. На края кожно-фасциального лоскута наложены гематотические кеммы для предупреждения кровопотери.

4. Вскрыта костная стенка - покрышка лобной пазухи. Видна выстилающая ее слизистая оболочка и костные перемычки, подлежащие удалению.

5. Проведено скусывание костных перемычек. Сглажены края кости. 

6. Костная покрышка припасовывается в новое, более вдавленное положение.

7. Костный фрагмент установлен в свое окончательное положение: края хорошо адаптированы. 

8. Фиксация кости с помощью фибринового клея.

9. Репозиция лоскута: мягкие ткани возвращаются на место с некоторым натяжением для лучшего воссоздания достигнутого костного рельефа.

10-11. Частичная резекция скальпа: для достижения соответствия уменьшенного костного объема и площади покровных мягких тканей, с одной стороны, и получения некоторого омолажвающего эффекта, с другой, иссекается полоска кожи кпереди от разреза.

12. Ушивание раны.

13. Результат, достигнутый на операционном столе.

14-16. Лицо пациента до и спустя полторы недели после операции.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.