[Tinchen]

Добрый день, уважаемые пластические хирурги!
Мне нужен ваш совет.
Я не рожавшая, кожа не растянута. Мне 35 лет. Изначальный 1 размер.
1) В 2018 году была проведена мамопластика и установлены каплевидные импланты 335 и 355 motiva E RSF (ergonomix).
Спустя пару месяцев под правой грудью начал образовываться келойд.
Хирург посоветовал проколоть дипроспаном. В итоге так накололи, что кожа изнутри треснула от соска до рубца под грудью.
2) В январе 2021 года было проведено удаление правого импланта и иссечение келойдного рубца.
3) в августе 2021 года был установлен круглый имплант с правой стороны motiva RSF 335 .
Опять начал образовываться келойд, произошло смещение импланта вниз и в бок подмышку, хотя все рекомендации доктора исправно выполняла. Мне и буки лучи делали на келойд, и мази, и пластыри гелевые. В итоге, кожа где-то истончилась, а келойд местами растет еще больше. Синяки и оттеки появились от того, что сильная нагрузка импланта на кожу. Имплант сейчас держится лишь на коже.

Сейчас хочу переделать. Подскажите, пожалуйста, что в моей ситуации лучше установить и ход действий.
Предлагают сделать операции в 2 этапа:
1) установить имплант, покрытый полеуретановой пеной. Прошить суммарную складку.
2) через 3 месяца заняться отдельно келойдом. Либо его иссякать, либо еще что-то . Кожа должна восстановиться после операции. А иссякать сейчас если ее, тогда некуда будет имплант вставлять особо. Я боюсь, что келойд опять появится .... я уже так намучалась с этими рубцами... еще вопрос, почему эта проблема только с 1 стороны. С левой грудью всё в порядке.
Поделитесь опытом, у кого встречались такие случаи.
Заранее благодарю

[Цой Ю. Р.]

Добрый день!
Скорее всего имплант продавливает ткани вниз. Мотива в этом плане самая непредсказуемая. Замена на полиуретан это выход. Имплант сам цепляется за ткани и я думаю его можно установить через субмаммарный доступ и сразу иссечь рубец.
Почему именно с одной стороны, сложно сказать. Возможно несколько факторов повлияло: текстура импланта, давление мышцей, более активная сторона…

[Tinchen]

Спасибо Вам огромное за ответ! Очень Вам благодарна!
А если сразу иссечь келойд, тогда там совсем мало кожи останется и соски не будут на одном уровне? Я этого боюсь . Аак думаете?

[Цой Ю. Р.]

Его можно иссечь экономно. В любом случае симметрию отслеживаю уже в ходе операции. Но я бы все таки рекомендовал его иссечение, хотя бы экономное, хто позволит дополнительно правильно стабилизировать подгрудную складку