[Елена73]

@Яблоко вот и расскажешь нам как оно?)

[katushechka]

Сообщение от Яблоко

@Applegirl, вообще без перерыва. Поэтому вопрос созрел, будет ли в предполагаемые дни месячных разбухание
@Applegirl, чисто теоретически, организму нужно исторгнуть накопившееся, обновиться. А тут таблы без перерыва, но «эти дни» на какое-то время сохраняются в подсознании организма. Вот и думается мне, что первые три месяца на Анжелик будут не особо радостными, как фасоль в воде набухнешь и будешь ходить( я напридумывали себе?

Вы, конечно, намудрили с "подсознанием организма" и "очищением" в дни менструации. Менструальное кровотечение -это отторжение ненужного эндометрия в ответ на несостоявшуюся беременность. Если цикла уже нет или нет овуляции в результате приема Кок -то никаких "подсознательных" мотивов у организма не возникнет
Но вопрос Вы затронули очень актуальный. Как я поняла, многие принимающие Кок очень боятся настоящего менструального цикла(на Кок его просто нет,отключена связь между гипоталамусом и яичниками) по разным причинам-боль, сильные кровотечения, циклические колебания гормонов- у всех свои страхи. Механизм ЗГТ абсолютно иной-его задача не отключить овуляцию, а заместить недостаток естественных гормонов у женщин в менопаузе, когда предполагается, что овуляции у них и так нет, поэтому они и не контрацептивны. Так вот, если вы переходите с кок на ЗГТ в менопаузе, то никаких ужасов реального менструального цикла вы не испытаете. А вот если это ещё переменопауща и овуляции бывают-тогда привет, они будут и на ЗГТ, со всеми мигренями, отеками и наборами веса, если они были ранее без Кок.
Я думаю, это работает именно так. Просто многим врачам лень заморачиваться этим вопросом, тем более четких рекомендаций по переходу нет.
Мне кажется, чтобы точно узнать, на каком этапе Вы, нужно на месяц соскочитт со всего(ну перетерпеть разок), сдать ФСГ с интервалом в 2 недели, если больше 30-смело на ЗГТ, если нет- продолжать Кок лет до 50, но при условии, что вы некурящая и под более пристальным контролем, так как риски возрастают с каждым годом
Мне кажется, это так работает.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Вот статья почти на эту тему. Она, конечно, старовата, но там есть много полезных вещей.

[Rebekka]

Девочки, отпишусь по своим результатам обследования, вдруг кому пригодится.
Сдала я все анализы, сделала УЗИ, как планировалось для назначения згт. Напомню, мне 50, с февраля месячных нет, появились приливы, тахикардия, проблемы со сном, сухость кожи и слизистых, стали аллергии какие-то появляться..
Так вот что по итогу: ферритин 6, соответственно железо в сыворотке тоже низкое и гемоглобин 116. Врач сказала, что всё мои тахикардии и сухости как раз из-за этого. Назначила капельницы с феринжект.
Белок тоже низкий.
В желчном билиарный сладж, поэтому урсосан на ночь по 2 капс. на 3 месяца.
В общем, пока буду 3 месяца приводить себя в порядок)) Чтоб не было вагинальной сухости назначила свечи Гинофлор Э (либо триожиналь) 1 раз в неделю однократно. Свечи эти с небольшой дозой эстрогена.
Ну и вит.Д, магний, йодомарин, омега - это стандартно, об этом не пишу, потому что это все пьют, как я поняла))

[Елена73]

@Rebecca ну вот видите , как полезно обследоваться . В состоянии железодефицита организму трудно , а когда организм компенсирован по всем фронтам , то и трудные периоды переживает легче .

[Rebekka]

@Елена73, согласна! Вот балда я , очень жалею, что раньше не начала!

[ЕленаП]

Сообщение от Яблоко

Поэтому вопрос созрел, будет ли в предполагаемые дни месячных разбухание

Нет )) Никакого разбухания в какие-то определенные дни не будет. Но в климаксе отеки могут и так возникать практически на пустом месте (( Хотя у отечности всегда есть своя причина, но почему то именно в климаксе они становятся критично заметными...

[OlAn]

@katushechka, а почему именно фсг так важен? У меня с разницой 2 недели был 4 сначала, потом 23.
Мне прописали кок от кровотечений и функциональных кист.
Мюллеров низкий, но овуляция точно бывает, не раз на узи была. Я тоже хотела сразу згт, в институт эндокринологии ездила, они выписали клайру. Это из-за фсг?
Я бы не стала «гасить» естественный цико, лучше бы заместила его((.
Клайра не зашла, 7 месяцев пью, намереваюсь на Ярину плюс перейти. Или лучше бросить, сдать гормоны через месяц, потом решать? Как думаете?
Такая ситуация с гормонами была, когда я просила згт. Такой эстроген был из-за двух фолликулярных кист. Потом упал до нормальных значений, не могу в телефоне найти.(

[Елена73]

@OlAn, вот что пишут в клинических рекомендациях на эту тему [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Рекомендуется проводить гормональное обследование пациенткам в случае наличия затруднений при определении стадии репродуктивного старения :
- исследование уровня ФСГ в сыворотке крови у женщин до 45 лет с менопаузальными симптомами, включая аменорею или нерегулярные менструации (цикл более 38 дней или менее 24 дней, вариабельность цикла более 7 дней для женщин моложе 42 лет, более 9 дней для женщин 42-45 лет [47]), у женщин до 45 лет с синдромом поликистозных яичников, аблацией эндометрия или у женщин, нуждающихся в дифференциальной диагностике аменореи; у женщин до 45 лет после гистерэктомии без придатков;
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5).
Комментарии: исследование уровня ФСГ в сыворотке крови проводится дважды на 2-4 день менструального цикла в двух последующих менструальных циклах при наличии менструаций, в случае аменореи - в любой день дважды с перерывом 4-6 недель.

[OlAn]

@Елена73, спасибо. Как я поняла в моем случае, фсг вообще особо не учитывался. Целью было именно остановить рост эндометрия. Поэтому Клайра, а не згт, тогда, возможно, стоит через месяц прекратить вообще коки принимать и посмотреть. Возможно, такие сбои были просто на фоне стресса. В общем, нужно к врачу опять)

[Larissa68]

Сообщение от Rebekka

Назначила капельницы с феринжект.

КапельницЫ? Сколько? У нас разово назначают, одну. Наверное, препарат другой. У меня после одной капельницаы ферритин поднимался с 9 до 360! Потом, конечно, постепенно снижался, но эффект чувствовался почти сразу. Я уверена, ты тоже получишь хороший результат Когда железо низкое, слабость и депрессняк. А потом прям летаешь!)

[Яблоко]

@katushechka, спасибо за пояснения! Накрутила себя что то. Попробую ок отменить на пару месяцев, посмотрю, что к чему

[OlAn]

Врагу не сдается наш гордый Варяг)). Сделала клнтрольное УЗИ, 7 месяцев Клайры, красивая, ровная фолликулярная киста правого яичника! Левый, зайка, тихий и спокойный, по перефирии маленькие фолликулы. И эндометрий приличный, 6 мм.
Но левый таким всегда был, а правый - борец, конечно. За все хорошее против всего плохого.
Допиваю две последних таблетки Клайры и перехожу на Ярину плюс). Уже самой интересно, что сможет отключить гипоталамус от этого упорного).
ОтМерены я отказалась в самом начале. Я не рсобо суеверная, но когда меня на чистку привезли и обсуждали установку Мерены, привезли девочку, у которой она как-то сместилась и повредила матку. Теперь чисто психологически не готова ее устанавливать.
Девочки, у кого в переходном возрасте были еще подобные проблемы?
Кровотечения меня беспокоили. Нарастание эндометрия. Как справлялись? Может быть, дело не в гормонах, а недостатке чего-то в организме или слабости сосудистой системы или еще в чем?
Киста мне не мешает.

[Rebekka]

@Larissa68, 5 капельниц, каждая по 2 мл железа. Есть упаковка феринжект 10 мл, её вливают разово. А есть упаковка 5 ампул по 2мл. Их вводить по 1 через 4-5 дней. Вот мне этот вариант назначили.

[katushechka]

Сообщение от OlAn

@katushechka, а почему именно фсг так важен? У меня с разницой 2 недели был 4 сначала, потом 23.
(

Я не специалист, конечно, но насколько позволяют мои знания физиологии человека- ФСГ как следует из его названия, это гормон, который стимулирует фолликулы. Если по какой-то причине фолликулы перестают созревать, организм эту ситуацию пытается срочно исправить, вырабатывая все большие и большие дозы ФСГ. Причин, по которым фолликулы могут перестать созревать может быть масса-эндокринные проблемы, токсическое поражение(отравление или химиотерапия), и в том числе менопауза, когда фолликулы не созревают, потому что они просто закончились. Но организму пофиг, он херачит ФСГ, чтобы восстановить нормальную работу яичников. Так вот если это происходит в репродуктивном периоде, когда фолликулы ещё есть, то рано или поздно яичники откликаются, поэтому уровень ФСГ для целей " бомбардировки", редко превышает 28-29 ммоль. А вот когда яичники пусты( климакс), тогда выработка ФСГ усиленно продолжается, так как организм не сразу " понимает", что все его усилия тщетны. И тогда цифры ФСГ превышают 30, и очень значительно . У всех по разному. Диагностировать климакс можно только через год-два полного отсутствия менструаций у женщины соответствующего возраста. А как зафиксировать его в моменте, пока идёт перестройка? Только по уровню ФСГ. У репродуктивной женщины он тоже колеблется очень сильно в зависимости от фазы цикла и состояния яичников в моменте. Но даже при гормональном сбое у молодой дамы, если фолликулы ещё есть, но не соревают по определённым причинам, ФСГ порядка 25 -29 будет достаточно. Именно на этом и основана дифференциальная диагностика просто нарушений менструального цикла и его окончательного прекращения в результате климакса.
На кок ситуация иная- яичники продолжают работать, выдавая пул фолликулов (пока они есть)каждый месяц, но под действием гормонов из таблеток эти фолликулы не должны расти и тем более овулировать. Мозг на это реагирует спокойно и ФСГ не вырабатывает, потому что гестагенный комплект таблеток блокирует именно обратную связь между мозгом и яичниками - мозгу тупо пофиг, что у Вас там фолликулы не зреют. Поэтому сдавать ФСГ на кок не имеет смысла, соответственно определить менопаузу на кок крайне сложно. А антти-Мюллеров -это формальный показатель резерва яичников. Меньше 1- яичники на исходе. Но даже 0,01 говорит о том, что хоть один фолликул, но остался. Когда он созреет- сейчас или через год-два, никто не скажет, поэтому достоверным маркером менопаузы он служить не может.
Ну и ещё важен не только ФСГ, но и соотношение Фсг/лг. Но я уже не буду про это писать,и так полотно накатала. А вот фолликулярная киста на Клайре говорит о том, что контрацептивный эффект не достигнут. Не должны фолликулы зреть на противозачаточных.

[ЕленаП]

Сообщение от OlAn

Киста мне не мешает.

Фолликулярная киста - это киста, которая живет один-два цикла. Она может просто рассосаться бесследно после месячных

Фолликулярная киста яичника появляется, если созревшая в очередном цикле менструации яйцеклетка погибает, а фолликул, в котором она содержится, образует так называемую кисту — пузырек. Чаще всего такая киста развивается на правом яичнике, потому что он более активен. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[OlAn]

@ЕленаП, да), поэтому с 2019 и не удаляли. На всех узи была эта киста, от 2 до 6 см размер гулял. За три дня до операции лопнула. Как теперь я думаю, это все были разные кисты. Правый яичник не сдается))). Врач сказала, что так бывает, если яичник активен, он и на КОК будет фолликулярные кисты давать. На предохранение это не влияет, беременности не будет.
Была у гинеколога- эндокринолога. Предложила три варианта
1. Заменить КОК Клайру на КОК Эстеретту. Это что-то новое, последнее поколение, я почитала, да, если все как они говорят, очень неплохой препарат. Ярину сказала, что женщинам после 40 она не может выписывать, у нее риск тромбоза высок для этого возраста.
2. Мирена - спираль, на ней яичники работают сами в обычном режиме, но риск кровотечений возрастает. Это я против, у меня предубеждение
3. Возможно, такой сбой цикла был результатом стресса в связи с разводом и можно попробовать отменить КОК , принимать прогестерон с 12 по 26 день МЦ плюс феминоспрей если будут приливы
Я выбрала первый вариант. Расскажу как пошло месяца через три. Конечно, отменить КОК и пересесть на дюфастон идея заманчивая, но я так устала от кровотечений за предыдущие три года, что просто опасаюсь. Посижу еще на КОКах немного, там подумаю). А там уже пора будет на ЗГТ переходить, так все само собой и решится.

[ЕленаП]

@OlAn, ага, поняла, ты все про кисту знаешь. Ну да, тут только опытным путем и наблюдением решается.

[Applegirl]

@OlAn, не пропадай. очень интересно про эстеретту послушать. Я почитала и мне тоже она больше ярины понравилась. Буду своего гинеколога тоже спрашивать по поводу этого КОК.

[ЕленаП]

Сообщение от Яблоко

Вот и все, девочки… вчера у меня омега утратила доверие, сегодня коллаген, мдя….

@Яблоко, у меня для тебя есть фотодоказательства отличной работы коллагена Посмотри в этой теме https://plastic-surgeon.ru/forum/sho...t=2003&page=53 выложила свои фото, сообщение 1054 и ниже пишу об этом.

[babochka]

Девочки,всем доброе утро! Давно не заходила на форум,опи,какие хотела,сделала и вроде бы за ненадобностью не заходила. Но,как и вы все столкнулась то ли с менопаузой,Толи пока с пременопаузой. Мне 54, месячных нет с января. Фсг 146, эстрадиол 5. Состояние здоровья пошатнулось. Больше всего беспокоят боли в суставах,особенно тазобедренных. Если просидела на стуле минут 10, то при вставании боли , подняла трехгодовалую внучку,тоже боли. Колени,стопы также. Кроме того обострились вены. Раньше выпирали,но не болели,сейчас же с утра горячие и красные. Здесь никто о таких проблемах не писал.поделитесь,есть ли у кого такие же проблемы? Характерно ли это для климакса? Приливы,примерно раз в час. Иногда сильные иногда терпимые. Живу на юге и в этом климате переносить их сложно. Что ещё,утомляемость. Короче, все это вынуждает меня рассматривать ЗГТ. В мае была в Москве,посетила грамотного гинеколога,в клинике Фомина,обследовалась и сегодня у меня будет он лайн консультация на предмет згт терапии. К гормонам отношусь отрицательно,даже в молодости их не принимала. Не знаю,решусь ли. Посмотрю сегодня какую схему мне назначат и тогда приму решение. Да,сон отвратительный,5 htp не помогает нисколько. Как я поняла, сейчас невозможно купить трансдермальные препараты,только перроральные. Так ли это? Спасибо всем,что делитесь ). Не думала,что опять вернусь на форум,но в другой кружок по интересам. Всем хорошего дня!