[Plastic-Surgeon.RU]

На один и тот же вопрос отвечают пластические хирурги из разных клиник, специализирующиеся на омолаживающих операциях. Наша цель - показать, когда и почему мнения хирургов отличаются, а когда других вариантов у хороших докторов нет.
Сегодняшний вопрос: " Нужна ли при эндоскопической подтяжке лица такая гиперкоррекция, которая не проходит с первичным отеком, а держится 6-12 месяцев?"


Ответ Тарасенко Василия Сергеевича:
После любой операции процесс восстановления занимает 10–12 месяцев. Даже если человек уже не ощущает никаких изменений, они все равно продолжаются. Тканям нужно время, чтобы занять свое стабильное положение. Насколько они сместятся по сравнению с тем уровнем, который им придают во время операции, зависит от анатомического строения, плотности и растяжимости тканей, степени возрастных изменений и многого другого.

Вопрос о степени гиперкоррекции я решаю в каждом случае индивидуально: при упругих, «нетяжелых» тканях – она минимальна. В случае, если эластичность утрачена, выражен птоз и есть значительные объемы, мы обсуждаем с пациентами возможность гиперкоррекции. Однако далеко не всегда к ней прибегаем. Многие из пациентов предпочитают небольшое снижение эффекта от операции через 6–12 месяцев, но естественную внешность. И лишь немногие готовы на достаточно длительный период существенных послеоперационных искажений ради большей степени сохранения эффекта.

[Plastic-Surgeon.RU]

Ответ Егоровой Марии Владимировны:
Есть операции, которые нуждаются в гиперкоррекции. Ткани при отеке набухают, поэтому можно ошибиться и не создать нужного натяжения. В этом случае мы делаем гиперкоррекцию, а когда отек спадает, ткани немного опускаются на место, и мы получаем нужный эффект.

Но подходить к этому нужно очень избирательно. Необходимо учитывать множество различных аспектов, чтобы гиперкоррекция не осталась негативным результатом.

Часто гиперкоррекция обусловлена постоперационным состоянием, отечностью. При нарастании отека ткани натягиваются и возникает видимость гиперкоррекции. Но после схождения отека кожа адаптируется и видимости чрезмерно задранных бровей и слишком крупных скул не остается.


Ответ Тумакова Глеба Игоревича:
При подтяжке лица делается гиперкоррекция, но она держится, как правило, месяц, иногда – 1,5-2 месяца. Если гиперкоррекция сохраняется в течение года, это можно считать конечным результатом операции. Довольно странный подход, ведь пациенту придется ходить с высоко поднятыми бровями и удивленным выражением лица долгий срок. Если хирург таким образом желает продлить эффект от операции, то, на мой взгляд, усилия напрасны. Невозможно сделать подтяжку, которая сохранится на всю жизнь.

[Plastic-Surgeon.RU]

Ответ Николаевой Елены Викторовны:
Вопрос гиперкоррекции при эндоскопии всегда был волнующим и не определенным до конца. Могу ответить так. Степень и продолжительность гиперкоррекции зависит от многих факторов: желание пациента получить вау-эффект или более естественный эффект, индивидуальные анатомические особенности пациента, технические особенности исполнения методики каждого доктора (сюда же можно отнести эстетические предпочтения самого доктора). Если вы на консультации с доктором обсудили все моменты, четко осознаете, какого эффекта хотите, увидели результаты (разные результаты) хирурга, то недопониманий по поводу гиперкоррекции в послеоперационном периоде обычно не возникает.

Гиперкоррекции обычно боятся пациентки, которые хотят «очень естественный результат и чтобы лицо не поменялось». Очень важный момент, который необходимо уяснить всем пациентам перед операцией у любого хирурга - ваша внешность изменится, вы не станете выглядеть точно так же, как на фотографиях в выпускном альбоме из университета, вы будете другая. Моложе, свежее, более отдохнувшей… можно бесконечно перечислять эпитеты, но вы изменитесь.

[Plastic-Surgeon.RU]

Ответ Гурьянова Андрея Станиславовича:

Я никогда не создаю гиперкоррекцию при эндоскопической подтяжке с таким расчетом, чтобы она продержалась 6-12 месяцев.

Причин для этого несколько:

1. Я думаю, что найдется не так много людей, готовых ходить целый год с задранными бровями и скулами в надежде, что им потом, возможно, будет хорошо. Во-первых, потому что никто убедительно не доказал, что после длительной гиперкоррекции результат действительно будет лучше. Во-вторых, не каждый может себе позволить выпасть на год из социальной жизни.

2. Гиперкоррекция всегда сопровождается сильными отеками и последующим фиброзом тканей. Скулы и брови перемещается в неестественно высокое положение. Длительное нахождение тканей в неестественном положении приводит к изменению анатомии и тонкой мимики лица. Лица принимают характерное выражение. Брови могут оказаться неестественно высоко. Происходит атрофия жира в области висков и подушечек бровей. Кожа в области гусиных лапок может быть перерастянута, улыбка неестественная. Скулы могут быть очень высоко и наползать на глаза при улыбке. Возможна атрофия жира в области щек. Иными словами, сильная гиперкоррекция влечет часто за собой длительную реабилитацию, а длительная реабилитация оставляет на лице следы, которые явно не омолаживают лицо.

[Plastic-Surgeon.RU]

Ответ Якимца Валерия Григорьевича:
Да, конечно, несмотря на то, что все бОльшее количество пациентов выступают против этой гиперкоррекции. Но, если мы выполним эндоподтяжку без гиперкоррекции, мы рискуем уже через 2 года после операции увидеть этого пациента среди недовольных. Чтобы результат был, был явным и долговременным, приемлемая гиперкоррекция необходима.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

[Plastic-Surgeon.RU]

Ответ Пшонкиной Светланы Юрьевны:

Да, я считаю, что это делать необходимо: обязательно нужна гиперкоррекция при проведении эндоскопической подтяжки лба и висков. Наблюдение в течение года за пациентами после эндоскопической операции показывает, что со временем ткани верхней трети лица имеют тенденцию к опущению. В связи с этим, если не делать гиперкоррекцию во время операции, то спустя совсем короткое время эффект подтяжки лба может пройти.