Пластических хирургов

Задать вопрос (открыть новую тему)

Показывать темы:
Другие операции
ЕленаА
17.10
Добрый день. В каком-то журнале прочитала, что эффекта "брови вразлет" можно достичь с помощью хирургии. Как называется такая операция. И вообще, хоть что-то об этом. Спасибо!
см. по теме Другие операции
Андреищев А. Р.

Это не одна операция, а целая група вмешательств, техника которых может значительно различаться. Смысл же их сводится к перемещению мягких тканей височной и лобной областей кверху и кнаружи. Положение разрезов(доступов), методы отслойки, способы фиксации тканей могут варьировать. Интереса ради можете сходить на консультации к разным хирургам. Каждый из них будет пропагандировать свои приемы. У вас будет возможность сделать свой, уже обоснованный, выбор.

Ищенко А. Л.

ЕЛЕНАА

Brow-plastic, как отдельная операция, еще не получила распространения в эстетической хирургии, скорее в восстановительной (при рубцовых деформациях; параличах, вызванных патологией лобной ветки лицевого нерва, и т.д. В этих случаях выполняется так называемая статическая коррекция брови. Однако изменение формы брови (естественно в лучшую сторону) происходит при пластике лба, височном лифтинге и т.д.
Я разделил бы эти эстетические вмешательства на три типа ( примерно):
1. Поднятие наружного края брови – как часть антивозрастных операций на верхней зоне лица (включая лоб)




2. «Тоннельная» пластика: перемещение края брови с помощью тоннеля и продетых в нем нитей. При этом нити временно фиксируют бровь, но за это время развивается СТОЙКИЙ эффект в результате того, что стенки тоннеля срастаются, образуя под кожей рубцовый тяж. Метод применяется только при отсутствии над бровью складок кожи.




3. Изолированное перемещение брови (прямым иссечением кожи над ней) : способ применяется при наличии складок кожи над бровью, в сочетании с ее значительным возрастным опущением, то есть в очень преклонном возрасте.




4. Не операционный метод – коррекция с помощью тату.

Lili4ka
17.10
Здравствуйте! Я хотела бы избавиться от заметных комочков ниже углов рта. Как Вы думаете, можно ли это сделать хирургически?
см. по теме Другие операции
Ищенко А. Л.
LILI4KA
Эти «комочки» представлены на 20-30% жировой тканью, остальное – слюнные железы нижней губы и соединительно-тканная строма и мышцы:1.опускающая угол рта; 2. опускающая нижнюю губу. Так вот, именно на эти 20-30% (жировая клетчатка) можно уменьшить эти бугорки, проведя липосакцию. Хирургическое воздействие на другие структуры чревато осложнениями: мышцы – нарушение мимики, слюнные железы – образование слюнной кисты.
Андреищев А. Р.
Нет, эта проблем решается не хирургически. В некоторых случаях форма нижней губы изменяется после ортодонтического лечения (если оно показано).
Агапов Д. Г.
Больше склоняюсь к мнению Андрея Руслановича, хотя из хирургических методов можно предложить липофилинг вокруг этих комочков, что также поможет сгладить рельеф нижней губы и подбородка.
melania
17.10
Здравствуйте, уважаемые хирурги!!!

Существует ли возможность немного "приподнять" очень "грустные" прямые брови без общего наркоза? Эндоскопическая подтяжка лба и бровей мне не нужна (возраст 24 года) да и считаю ее излишне травматичной для моей проблемы (именно брови).

Заранее спасибо!
см. по теме Другие операции
Агапов Д. Г.
Как это не странно звучит, но лучше всего выполнить эндоскопию лба в условиях местной анестезии. С точки зрения результативности - это самая оправданная операция. Что касается травматичности, то плоскость выполнения отслойки - практически лишена сосудов и нервов, соответственно и риск послеоперационного дискомфорта будет минимален.
Андреищев А. Р.

Если такое отноешние к хирургии и анестезиологии, то быть может есть смысл обсудить вариант введния ботокса или диспорта. Введение этих препаратов в определенные участки лобной мышцы приводит к эффекту поднятия "хвоста" брови. Эффект веременный, но зато и без операции, и без обезболивания...

Машкова
17.10
Уважаемые хирурги!
Хочу узнать Ваше мнение об операции по коррекции втянутых сосков. По одним источникам в Интернете, это легкая манипуляция без серьезных осложнений, решает эстетический вопрос и проблему будущего вскармливания детей, по другим - 100%-но теряется возможность лактации в будущем - цитата с сайта:"Операция по коррекции втянутого соска подразумевает пересечение протоков, которые при исходно втянутом соске несколько короче чем хотелось бы. Это естественно исключает последующее кормление. Описываю вмешательства по коррекции втянутого соска с сохранением протоков, суть которой состоит в мобилизации протоков из соединительной ткани, что может дать их некоторое удлинение" конец цитаты. Детей у меня еще нет, только планирую, поэтому интересует, какая информация об операции достоверней?
И проводятся ли подобные операции в ваших клиниках?
Заранее спасибо.
см. по теме Другие операции
Ищенко А. Л.
МАШКОВА
Операция по «высвобождению» протоков проводится под микроскопом, это трудоемкая и дорогостоящая операция, призванная не то, чтобы облегчить, а просто сделать возможным кормление, ничего общего с устранением данной деформации с эстетической целью она не имеет! Более того, сосок настолько незначительно выдвигается, что об эстетике и речь не идет.
Устранение эстетического недостатка действительно проводится с пересечением протоков, значит кормление грудью становиться невозможно. Кроме того, после рождения ребенка часто развивается такое осложнение как лактостаз (нарушение оттока молока из за того, что оно не может пройти по заросшим молочным протокам) и лактационный свищ ( когда молоко, не найдя выхода, «пробивает» себе кротчайший путь прямо через кожу). По этому лактацию необходимо подавить срезу после рождения ребенка, конечно если Вы твердо решили ею пожертвовать ради эстетики груди.
Агапов Д. Г.
Есть еще компания Avensis, которая выпускает специальную помпу для коррекции инвертированных сосков (не путать с молокоотсосом!!!). Регулярное использование этой помпы позволяет растянуть эти соединительнотканные тяжи, которые втягивают протоки внутрь. Молочные ходы при этом не повреждаются.
Лиля
17.10
Здравствуйте!!!
Хотелось бы получить консультацию по изменению фаланг на больших пальцах рук. Возможна ли такая операция, и как она скажеться на ногтевых платинах.
Заранее благодарна.
см. по теме Другие операции
Агапов Д. Г.
К сожалению, коррекция дистальных фаланг - одна из самых тяжелых задач. Подобными операциями занимаются травматологи-кистевики. Самое простое,что можно предложить в данном случае - резекция боковых отделов ногтевой пластинки с формированием ногтевого ложа.
Алия
17.10
Уважаемые хирурги, практикует ли кто из вас инъекции ботокса в жевательную мышцу? В "jaw muscle". С целью визуального сужения квадратной челюсти. В Москве не нашла никого, кто этим занимается.

Вот нарыла в сети информацию, что в Азии оказывается вовсю колят ботокс в жевательную мышцу, и широкие скулы сдуваются. Фото ДО и ПОСЛЕ подобной процедуры прилагаю.

Мне интересно, нет ли потом проблем с приёмом пищи? И вообще какие есть минусы у этой процедуры? Заранее спасибо за ответ.
см. по теме Другие операции
Андреищев А. Р.

Нет, мы этого не делаем. И, честно говоря, я не понимаю принципа действия этого метода. Особенно в той части, которая касается инъекций в область скул. Там вообще-то и мышцы-то нет. Я видел подобную информацию на каком-то сайте, но она мне показалась, мягко говоря, сомнительной. Тот эффект, который Вы демонстрируете, может быть получен путем резекции угла челюсти и жевательной мышцы.

purplebb
17.10
Здравствуйте уважаемые хирурги!
Хотелось бы получить Вашу консультацию по следующему вопросу: Какая операция показана для коррекции последствий неврита лицевого нерва, когда одна сторона лица остается упругой, а другая (щека) сторона начинает провисать, создавая явную ассиметрию лица (прямо под скулой появилась впадина)?
Заранее спасибо
см. по теме Другие операции
Андреищев А. Р.

Не могли бы Вы уточнить причины неврита и описать чуть подробнее клиническую картину. Еще лучше - прислать фотографии.

Гуляев А. А.
Без фотографии сложно отвечать на поставленный вопрос. Скорее всего Вам поможет подтяжка лица, но объем, характер и метод хирургического лечения можно определить только при очной консультации.
Marr
17.10
Доброе утро! Хочу спросить, если какие нибудь способы уменьшить ширину бёдер (жира у меня там нет), может возможно их сдвинуть или подпилить? Извеняюсь заранее, за возможно глупый вопрос, но это для меня важно!    
см. по теме Другие операции
Катерина

Так как ни один из докторов не захотел отвечать, придется это сделать мне. Вероятно, если подобная операция и существует, то это удел хирургов-ортопедов, а не пластиков.

Агапов Д. Г.
Ответов нет, скорее всего, из-за отсутствия фотографии пациентки, поскольку понятие \"широкие бедра\" в женском организме с полным отсутствием жировой клетчатки маловероятно. Если предположить андроидный тип строения бедер (без жира), то для него не характерны широкие бедра.
Стресс
17.10
Здравствуйте, у меня гель в ногах. Скажите пожалуйста, какой самый лучший способ избавиться от него? Я слышала про само вырезание и липосакцию. Заранее спасибо!
см. по теме Другие операции
Гуляев А. А.
Наиболее эффективный метод это лампасные разрезы (от колена до лодыжки), но косметическим его не назовешь. Чаще всего используют небольшой разрез (1см) в самой нижней части расположения геля, тонкими канюлями делаются сообщения этого разреза с разными участками геля, после чего гель выдавливается как из тюбика. Можно размывать гель водой,так как он хорошо разводится, и затем опять выдавить. Так несколько раз, пока не пойдет чистая вода без примесей геля. Полностью удалить гель невозможно, так как он инфильтрирует ткани и обрастает соединительной тканью, образуя гелеомы, которые можно только выстричь при открытом доступе. Чем раньше его удалить, тем лучше будет результат.
Сафонова Л. Н.
При отсутствии клинических показаний к удалению геля, лучше этого не делать вовсе. Суть такой операции сводится к созданию доступов к скоплениям геля через небольшие (1.5-2 см) разрезы, отдавливание и отмывание геля. Показаниями являются острые или хронические воспалительные явления. Относительными показаниями можно считать неудовлетворительный в эстетическом отношении внешний вид. К сожалению, по причине диффузной инфильтрации тканей гелем (пропитывание) гарантировано удалить его полностью не всегда возможно. Достаточно часто гель выделяется через созданные доступы несколько недель и даже месяцев после операции удаления. Лампасные разрезы, я считаю, можно оправдать только при наличии агрессивного, угрожающего здоровью воспаления.
Сафонова Л. Н.
P.S. Липосакция геля трудно выполнима из-за вязкости субстрата.
Lexy
17.10
 Здравствуйте, уважаемые доктора!

Посоветуйте, как можно исправить подглазничные борозды (если я правильно это назвала)? Мне 31, эти борозды были всегда, но с возрастом стали более выражены. Ходила на консультацию - мне предложили нижнюю блефаропластику. Поможет ли это в моем случае? Или лучше сделать cheek lift или подтяжку средней части лица? Потому что хотелось бы избавиться и от скорбных носогубных складок. Возможно ли решить эти две проблемы с помощью одной операции?

Большое спасибо за ответ.
см. по теме Другие операции
Агапов Д. Г.
Хорошие показания к эндоскопии средней зоны лица, в даннм случае есть возможность воздействовать как на носослезную борозду, так и на носогубные складки. Сочететаь или нет эту операцию с нижней блефаропластикой будет ясно после осмотра.
Гуляев А. А.
Не очень удачная фотография. Похоже, что борозда идет ниже малярного мешка. В этом случае показана подтяжка средней зоны. Если же это слезная борозда, то показана операция Лоэба (нижняя блефаропластика, но при этом септальный жир не удаляется, а перемещается и заполняет слезную борозду). Если нет избытков кожи на нижних веках, операцию можно проводить трансконьюктивально, без разрезов на нижних веках.
Продолжая пользование данным сайтом, я выражаю свое согласие Администрации сайта на использование и обработку файлов cookies. С Политикой конфиденциальности ознакомлен.