Пластических хирургов

Задать вопрос (открыть новую тему)

Показывать темы:
Все
мариюш
18.05

Уважаемые хирурги, собираюсь делать блефаропластику верхних век, хотелось бы услышать ваше мнение по поводу разрезов, можно ли в моем случае обойтись коротким швом или он будет выходить за внешний край глаза. Cпасибо.

Аселяя
18.05

Здравствуйте уважаемые доктора, прошу вас, скажите, мне нужна повторная операция? Сегодня 10 сутки после блефаропластики верних век. Левый глаз вроде бы ничего, а вот правый асимметричен, образовалась какая-то складка двойная, очень беспокоюсь, нервничаю, летом свадьба, а глаза разные.

Dasha226
15.05

Добрый вечер! Меня интересует как можно скоректировать веко? Глаз выглядит уставшим. Раньше такого не было, стало проявляться после коррекции зрения.

TK11061985
24.04

Здравствуйте! Год назад делала отопластику обеих ушных раковин. Оцените результат, пожалуйста. Мне кажется, что кончик правого уха торчит. Или это мне кажется. Развейте, пожалуйста мои сомнения.

Фирсов А. В.
Здравствуйте.
Ваше фото мало информативно.
По этой фотографии разница минимальна, и без "миллиметровой линейки" не уловима. Я бы не корректировал.
Возможно, в других ракурсах выглядит по другому. Для окончательного ответа нужен очный осмотр
Батюков Д. В.
Согласен.
Причиной некоторой асимметрии также является асимметрия лица.
Саруханов Г. М.
Мне кажется Вы преувеличиваете значимость миллиметровой  асимметрии, незаметную даже вооруженным взглядом. Не знаю, что было до операции, но сейчас уши выглядят адекватно "прижатыми" и достаточно симметричными.
TK11061985

Хотелось бы уточнить! Вот вид моего ушка сбоку и сзади. Подскажите, пожалуйста, и все таки , если меня будет напрягать эта незначительная разница, можно будет оперативно удалить часть завитка (на фото выделена область на ушке зеленым цветом для удаления) чтобы ушки спереди казались одинаковыми. По самому большому выделению это где-то 7 млм. Ранее на этом месте у меня удаляли дарвинский бугорок. И сложна ли эта операция, нужно будет снова носить повязку 2 недели? Заранее спасибо!

TK110619852.jpg

Саруханов Г. М.
Вероятно речь идет не сколько о завитке, а о ширине ладьевидной ямки? Ее можно уменьшить с помощью иссечения серповидного участка кожи и хряща уха по внутреннему краю завитка. Это позволит визуально уменьшить выстояние завитка. Операция небольшая, под местной анестезией, неделю нужно будет носить повязку.
karkari
06.05

Здравствуйте! Почти месяц назад (6 числа) мне делали классическую липосакцию голеней и коленей. На коленях результат увидела сразу, как мне сняли бинты, а во на голенях результата так и нет, отёки сошли, синяки прошли, а всё осталось так же. С чем это может быть связано? Фото до и после прилагаю.

Фирсов А. В.
Здравствуйте.
Дайте фото ДО.
На таком сроке отек всегда присутствует.
окончательный результат будет месяцев через 4-5, не раньше.
Саруханов Г. М.
По "обрезанным" фото такого низкого качества сложно вообще что-то комментировать. Кроме того, после липосакции голеней отек, как правило, сходит не один месяц.
Майкл
10.05

Здравствуйте уважаемые специалисты! Ситуация следующая. Была нижняя наружняя блефаро в апреле 2015. После нее возникло осложнение-ретракция нижних век. В начале 2017-попытка скорректировать у другого (офтальмохирург с большим опытом) хирурга. После снятия швов-было нормально-сейчас спустя 3 месяца-развилась обратная ретракция. Суть повторной реконструкции была следующая - иссекались рубцы (плоскостные), на веки нашивались рафические швы и нижние веки подшивались к верхним на 1 месяц. К сожалению эффекта от проведенной реконструкции нет.
Был на консультации у другого хирурга-мне рекомендовали пересадку кожного лоскута для устранения ретракции. В связи с этим у меня к вам вопросы, уважаемые доктора: 1. Суть метода кожного лоскута- это плюс ткань. Но тогда при пластике небольшого кожного лоскута -2-3 мм, вес века увеличится? Получается что есть вероятность что оно еще хуже "провиснет"? Или хирурги используют методы укрепления нижних век при данном типе операции? (если да то какие?-миопексия, кантопексия и тд). 2. Может ли лоскут "сморщится"? И вообще какие наиболее частые осложнения следует ожидать? 3. Разумеется после реконструкции прошло 3,5 месяца-через какой срок приживаемость кожного лоскута будет оптимальным? 4. Я читал о прогнозируемом отторжении кожного лоскута. Суть метода-измерение капиллярного кровообращения в здоровой и пересаженной коже-как следствие если градиент кровотока в лоскуте снижается-то можно предпринят какие то меры по профилактике некроза. Кто то в Москве использует данный метод? 5. Какие обычно остаются дефекты после пластики кожного лоскута? Слышал что бывают рубцы. Можно ли их скорректировать механической дерматобразией? Спасибо Вам, уважаемые доктора за ответы!


Батюков Д. В.
Вы слишком внедрились в тему, судя по количеству и периодичности сообщений.
По сути: приживаемость свободного кожного лоскута в области век хорошая, чаще всего, полная. Ретракция есть, зависит от донорской зоны, толщины трансплантата.
По моему мнению, пересадка кожи не решит проблемы. Нужна кантопексия, один из вариантов подтяжки средней трети, возможно, реконструкция некоторых анатомических структур нижнего века.
Вывод: сложно, но можно.
Саруханов Г. М.
Возможно Вы не хотите демонстрировать полностью лицо и это можно понять. Но без оценки в комплексе состояния тканей средней зоны лица давать советы очень сложно. Кроме того, не совсем понятно (если первая фотография - это "до" операции) какие были показания к нижней блефаропластике, тем более с подресничным разрезом? Мне кажется не корректно давать какие-либо рекомендации и комментарии без очного осмотра в Вашем случае.
Alpine78
08.05

Добрый день, уважаемые доктора! 3 месяца назад мне была проведена операция по увеличению груди, круглые аллерган. Слева изначально ассиметрия, поэтому установили имплант на 40 мл меньше, подтяжка по ареоле. Операция прошла хорошо. На 8 дней после операции стала чувствовать булькание импланта слева, и размер с этой стороны отличался в несколько раз. На узи жидкости не увидели. Два месяца ждала улучшение ситуации, но его не произошло. На узи увидели серому 230 мл.  Врачом было принято решение под общим наркозом вынуть имплант, промыть полость и установить заново. Ещё неделю стояли дренажи, и рану промывали. Прошёл месяц, у меня все так же есть ассиметрия, на узи жидкости не видят. Есть ли ещё какие-то исследования, которые помогут определить наличие осложнений?

см. по теме Увеличение груди
Батюков Д. В.
Ожидать полной симметрии после любой операции не следует.
При отсутствии других симптомов следует оценить ситуацию по окончании послеоперационного периода.
Саруханов Г. М.
Если Вы и доктор видите положительную динамику - постепенное, пусть даже и медленное, схождение отека левой груди и уменьшение ее объема, то следует набраться терпения и следовать рекомендациям оперировавшего Вас хирурга. Периодический контроль УЗИ не помешает.
Maaakarova
07.05

Здравствуйте! Заранее благодарю вас за ответ. Я в растерянности, как мне быть, что делать? Прошло 1,5 месяца после подтяжки груди и увеличения. Хирургу на консультации я поставила акцент на том, что хочу, чтобы соски смотрели немного вверх, как бы вздернуты. Но они смотрят вниз. Имплантаты высокого профиля и сосок смотрит ниже этой высокой точки. Я, смотря на свою грудь, их почти не вижу. Как мне быть? Неужели это можно исправить только снова оплатив операцию? Или это вина хирурга? И еще у меня были одинаковые соски, это единственное, что мне нравилось из моей сдутой, после кормления, груди. А теперь они разного размера. Как такое могло произойти? На последней фотографии я показала как бы я хотела, что бы соски выглядели.

см. по теме Подтяжка груди
Батюков Д. В.
Вы ожидаете эффекта подтяжки груди посредством увеличения. Что далеко не всегда возможно.
Грудь была птозирована. Подтяжка в этом случае рациональна.
Соски не изменились. Вероятно, Вы имеете в виду ареолы. Вполне логично, что они растягиваются при увеличении давления имплантов на кожу.
Саруханов Г. М.
Могу предположить по фото, что установлены имплантаты достаточно больших размеров и вероятно под железу. Если это так, то со временем гравитация свое возьмет и железа вместе с имлантатами опустится ниже. Возможно, что и ареолы слегка (визуально) сместятся наверх. Их растяжение вполне закономерно при таком объеме груди. Есть ли рубцы вокруг ареолы (по фото такого качества определить сложно)? Ждите хотя до 6 месяцев, чтобы окончательно оценить результат операции.
hem
29.04
Здравствуйте. Прошу совета по коррекции живота после 2х родов. Избыток кожи и жировые отложения в основном над пупком и вокруг него. Фартука вроде бы нет. На какую операцию надо рассчитывать? Спасибо.
Фирсов А. В.
Здравствуйте.
Если настраиваться на максимальный эффект и плоский живот, то нужна полноценная абдоминопластика.
Батюков Д. В.
Вместе с липосакцией.
Саруханов Г. М.
Нужно рассчитывать на полноценную липоабдоминопластику для достижения максимального эстетического результата.
Lera27
30.04

Мой рост 173, вес 46, грудная клетка узкая, до увеличения груди не было совсем. Операция была 2,5 года назад. Анатомические макган 230, доступ через ареолу, установка под мышцу. Сейчас при активном занятии спортом, а также при беге, имплант начинает как бы скрипеть. Неприятных ощущений не доставляет. После приходится делать массаж, в течении которого через лёгкие неприятные ощущения он все ещё скрипит секунд 30-45, после чего вновь все нормально. Если массаж не делать скрипит ещё долго. Что это может быть? Не опасно ли это? И какие последствия могут быть? Также смущает ярко выраженная ассиметрия. Реально ли это исправить? Потому что лечащий врач говорит это из за исходника и лучше бы не было. Но они даже по объёму разные. Хотя груди не было совсем. 
К сожалению фото до нет. 

см. по теме Увеличение груди
Фирсов А. В.
В таких ситуациях надо разбираться только очно.
Батюков Д. В.
Интересно было бы послушать...
Саруханов Г. М.
Видимо не очень корректно выполнены фотографии - есть очевидная разница между первой и второй. На второй фото - по объему и форме молочные железы практически симметричны. Для исключения каких-либо проблем выполните УЗИ молочных желез на предмет наличия жидкости (серомы), целостности имплантатов, определите толщину капсулы и т.д.. По хорошему - нужен очный осмотр с данными УЗИ.