Плюсы и минусы доступов при увеличении груди

Плюсы и минусы доступов при увеличении груди (обновлено 26.11.2018)


О преимуществах и недостатках установки имплантатов через подгрудный доступ рассказывает профессор, доктор медицинских наук, пластический хирург Гагарина Светлана Вячеславовна.


Я чаще всего использую ареолярный доступ. Его преимущества, на мой взгляд, прежде всего в его косметичности.

Второе преимущество – возможность повторного использования. Через 5-10 лет его можно задействовать при подтяжке груди (если это потребуется и будет на то желание пациентки). Т.е. существует возможность включить разрез в области ареолы в разрез при проведении подтяжки. В зависимости от ситуации, подтяжка может быть ограничена периареолярной областью или дополнена вертикальным разрезом.

 

Субмаммарный доступ (в подгрудной складке) наименее косметичен, так как его невозможно закамуфлировать. В то же время, для хирурга это самый технически легкий доступ. Его главные преимущества в том, что:

1. Он позволяет легко устанавливать имплантанты даже больших размеров. Это особенно важно для пациенток, имеющих небольшие ареолы, но мечтающих получить большую грудь. При установке объемных имплантов длина периареолярного разреза может оказаться слишком маленькой. В этом случае я рекомендую субмаммарный доступ. 

2. Второе важное преимущество – сохранность молочной железы и уверенность в сохранении ее функции для тех, кто хочет исключить риск нарушения грудного вскармливания. 

3. Есть некоторые специфические показания (особенности анатомии), при которых я предпочитаю субмаммарный доступ. В частности, это некоторые особенности строения молочной железы, повышающие риск возникновения послеоперационной деформации дабл-бабл ("двойная складка").

 

Трансаксиллярный доступ (через подмышку) технически самый сложный. Он требует эндоскопических инструментов и хороших навыков владения ими.

Главный недостаток этого доступа, по моему мнению, в увеличении риска такого осложнения, как смещение импланта вверх. При таком доступе, в силу его технической сложности, чаще происходит недостаточная мобилизация нижней части кармана. При этом имплант испытывает достаточно сильное давление мышцы снизу и со временем выталкивается вверх. При установке имплантов большого размера я бы не советовала использовать данный метод, поскольку именно в этом случае его недостатки перевешивают его преимущества.


0 комментария

Возврат к списку

Продолжая пользование данным сайтом, я выражаю свое согласие Администрации сайта на использование и обработку файлов cookies. С Политикой конфиденциальности ознакомлен.