[Летто]

Добрый день. Каким способом можно исправить форму головы? Очень скошенный затылок и вообще непропорцианальна телу, слишком маленькая. Читала когда то про силикон, эктоылон, костный цемент и пр. материалы. Какие материалы сейчас используются и где делают подобные операции?

[Гурьянов Р.А.]

@Летто, Добрый вечер! Наверное, вы уже нашли все ответы, но данная проблема достаточно актуальна и может пригодиться и другим пациентам. Если мы говорим об эстетике, то форму головы можно исправить при помощи имплантатов. Из перечисленных материалов сейчас используются все вами перечисленные, еще можно в список добавить PEEK и сплавы титана (Ti6Al4V). Наиболее применимыми материалами в нейрохирургии сейчас остается старый добрый костный цемент, тем более, что благодаря развитию 3Д печати можно быстро в условиях госпиталя изготовить имплантат необходимой геометрии, либо титановая сетка, которую адаптируют по напечатанным моделям черепа с дефектом. Оптимальным материалом для эстетических целей является костный цемент - длительная история наблюдений, имплантаты достаточно легко устанавливаются и полностью индивидуализируются, их возможно в некоторых случаях также без последствий подогнать под место установки. Силиконовые имплантаты больше подходят например, для установки в височной области на мышцу, при контурных дефектах, запавших висках, из достоинств - их можно установить через доступы значительно меньшие, чем размер имплантата. У всех материалов есть свои плюсы и минусы, конечный выбор зависит от задач операции - мне удалось практически все доступные материалы попробовать. Эстетическую краниопластику выполняют в Москве и Санкт-Петербурге, Узбекистане, США - докторов не так много.