[Nika Nika]

Добрый день, уважаемые хирурги. Очень нуждаюсь в вашей помощи. Через 3 месяца после увеличения груди текстурированными анатомами Аллерган 335g , установка в 2-х плоскостях, частично под мышцу, частично под железу, доступ субмамарный, произошло смещение импланта в левой груди на 45 градусов - верх ушёл в подмышку, низ в межгрудку. УЗИ никаких других проблем не показало, всё в порядке, кроме ротации. Сама грудь до этого момента меня не беспокоила. Ничего не предвещало беды. Все рекомендации по реабилитации я строго настрого выполняла, реабилитация проходила достаточно спокойно, на момент смещения находилась в компрессионном белье. Мой доктор сказал, что имплант, наверное, ещё просто "не прирос", вправил мне его вручную, перетянул компрессинку сверху давящей лентой, и сказал :"Пока походишь месяц так, а там будем смотреть, должен "прирасти". Больше узнать от него я ничего не могу, либо молчит, либо отвечает уклончиво - никакой конкретики.
Меня очень волнует вопрос, есть ли действительно шансы, что имплант "прирастёт", как он говорит, и не сместится снова, если такая ситуация уже произошла на таком сроке при соблюдении мною всех рекомендаций? Не была ли допущена ошибка в ходе операции - неправильная установка или формирование кармана? И какие у меня перспективы на будущее - вероятность повторной операции по коррекции или замене импланта? Хочу быть готовой к самым серьёзным последствиям, а не тешить себя напрасными надеждами.
Буду Вам очень признательна за ваши ответы и помощь.

[Мыльников М. А.]

У имплантатов Allergan очень качественная текстурированная оболочка, которая достаточно быстро фиксируется к окружающим тканям, сводя возможность осложнений к минимуму. Однако, иногда формирование капсулы происходит с образованием двух листков - наружного, выстилающего сформированную полость изнутри, и внутреннего - покрывающего непосредственно имплантат. Оболочки эти гладкие и скользкие - поэтому имплантат становится подвижным. Причин этого осложнения много, поэтому точно сказать, что случилось в вашем случае не получится. Это не ошибка хирурга, так как в случае ошибки Вы бы обнаружили деформацию сразу после операции. Пока что стоит довериться вашему хирургу. Если фиксация имплантата произойдёт - отлично. Если нет - потребуется хирургическая коррекция.

[Nika Nika]

Cпасибо Вам огромное, Михаил Александрович, за Ваш ответ и подробное разъяснение моей проблемы.

[Nika Nika]

Я бы хотела узнать, сколько нужно времени, чтобы имплант зафиксировался на месте? И как это можно выяснить -узи, кт, мрт дадут ли ответ?
Через какое время можно приступать к коррекции, если имплант не зафиксируется? В чём она заключается? Замена импланта, коррекция кармана, или что-то ещё?

[Мыльников М. А.]

В вашей ситуации стоит носить компрессионное белье месяц - полтора. Дополнительные методы обследования здесь не нужны, если имплантат сместится, Вы это увидите. Если смещение произойдет снова, решение о хирургической коррекции можно принимать сразу. Она может заключаться в удалении капсулы (капсулэктомия) с оставлением тех же имплантатов, или в капсулэктомии с заменой имплантатов. Коррекция кармана может быть добавлена в зависимости от конкретной ситуации.

[Nika Nika]

Ещё раз огромное Вам спасибо!