[lacrisa1987]

Добрый день! В 11 лет обратились к ортодонту по исправлению зубного ряда. Поставили диагноз- глубокий прикус. Верхние передние 2 зуба западали назад. Было назначено лечение - пластинкой. Первая пластинка( носила1 год) была в виде змеевика на небе и не снималась. Следующую пластинку для фиксации зубного ряда носила еще год( выглядела в виде проволоки на передних зубах. До лечения между передними зубами щели не было, потом появилась. В 25 лет обратилась в ЧЛХ. В 1 месте было предложено удаление 5 и 8 зубов на верхней челюсти и лечение брекетами, в других местах предлагали операцию (внутриротовую и внешнюю- делая разрезы под подбородком)Заведующий отделением отговаривал делать так как процент благоприятного исхода и заживления давал 50%. Типа возраст уже не тот. В 32 года обратилась в ортопеду для установки коронки на зуб. В результате -невозвомжность установки из-за нехватки места. Никаких травм в детстве не было. Возможно ли хоть как-то привести зубной ряд в норму, чтоб можно было ставить коронки?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Горбань В. В.]

Добрый день! Да, возможно.
Решение Вашей проблемы должно состоять из следующего:
1)ортодонтическая подготовка зубных рядов. Ортодонт корректирует положение зубов на каждой челюсти НЕ ПЫТАЯСЬ решить все проблемы только за счет брекет/систем или капп. В Вашем случае задача ортодонта состоит в подведении Вас к этапу операции в нужном состоянии. До начала этого этапа Вам рекомендуется провести санация полости рта
2) хирургический этап-в Вашем случае я бы говорил о перемещении верхней и нижней челюсти +гениопластике (объём операции нужно будет согласовывать с Вами к моменту завершения 1 этапа). Но получить стабильный и эстетичный результат и по прикусу и по пропорциям лица можно только так. Если нужно-на этом этапе имеет смысл заниматься и установкой дентальных имплантатов. 32 года -это не противопоказание) операции делаются ТОЛЬКО изо рта без разрезов снаружи и «неблагоприятных» исходов при правильном планировании лечения минимум
3) послеоперационное ортодонтическое ведение. На этом этапе мы уже имеем правильное положение челюстей в черепе и относительно друг друга, как следствие-красивое, правильное лицо и улыбку , правильный прикус и ортодонту остаётся довести до идеала только положение отдельных зубов. Если были удалены зубы и на 2 этапе установлены дентальные имплантаты -к концу этого этапа Вы определяетесь с их протезированием и плавно переходите к:
4) решение вопроса об объемах эстетических реставраций зубов( виниры, коронки, люминиры и тд).
Объём всех операций/вмешательств /этапов Вам нужно обсудить с командой, состоящей из ортодонта, челюстно-лицевого хирурга и ортопеда-стоматолога. В Вашем случае все должны все понимать ( и Вы в первую очередь!) и быть готовыми к комплексной реабилитации Вашей ситуации.
Какие-то дополнительные этапы могут добавляться уже при непосредственном составлении плана лечения, но в целом-вектор движения именно такой

[lacrisa1987]

Спасибо. Сколько по времени займет лечение такой патологии?

[Горбань В. В.]

Я могу только средние цифры назвать, для точного ответа не хватает мне данных) Около 6-12 месяцев подготовка,после операции через месяц начинаются завершающие этапы. На них может уйти от 4 до 8 месяцев. В среднем

[lacrisa1987]

По заключению ортодонта у меня не только маленькая нижняя челюсть, но обе челюсти узкие( особенно нижняя). И брэкеты на нижнюю челюсть он говорит, что ставить пока не вариант, так как верхними зубами я их собью. Предлагает вкрутить в нижнюю челюсть винты и как-бы привязать ее в верхней и только после выдвижения ставить брэкеты. А так же сделать пластику уздечек на обоих челюстях. Звучит как-то сомнительно....
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Так же был предложен вариант ношения капы, для разработки челюстного сустава, так как рот я открываю не достаточно широко, хотя болей и щелканья нет. Только после этого ставить брэкеты и готовиться к операции
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Может стоит сменить ортодонта? Или его действия осуществимы?

Сагитальная щель между зубами порядка 2,5 см

[Горбань В. В.]

Отвечу уклончиво -я бы поступал не так в Вашем случае. Если имеется сужение челюстей -первым этапом надо проводить из расширение , потом-как я писал ранее, по такой схеме.
Другие варианты менее предсказуемы