Липофиллинг: приживется или нет?

Что влияет на рассасывание жира после липофиллинга? Отвечают консультанты нашего сообщества!

Гурьянов Андрей Станиславович, Москва: «Нарушение техники. Техники забора, подготовки и пересадки жира.

Нужно выбирать как можно более тонкие канюли и проводить щадящий забор материала. Никакого ресуспензирования (это когда мы перекачиваем жир многократно из шприца в шприц), так как эта методика плохо сказывается на приживлении жира.

Также работа хирурга – не введение по одной капле, а работа по типу швейной машинки, создание мелких каналов, полостей, распределение жира по всей толще. Вы должны все слои заполнить жировой клетчаткой.

И избегать гематом. По моему мнению, приживаемость на их месте хуже – я могу говорить это, основываясь на 3D-сканах лиц пациентов. Видимо, продукты распада эритроцитов, повреждение тканей, процессы распада сказываются на приживаемости. А вот гематомы, полученные после полного приживления, никак влиять на рассасывание жировой клетчатки не будут. Если же вы поправляетесь, а потом худеете, жир не рассасывается. Количество жировых клеток стабильно».


Кузин Данила Александрович, Москва: «Метод забора, метод обработки, метод введения, зона введения, объем введенного жира, правильность введения, правильное распределение в полости введения...

Должно быть правильное соотношение забранного и введенного жира. Неправильно – если забор был большой канюлей, а ввод производится маленькой. Неправильно слишком сильное разбиение жира.

Важно минимизировать нахождение жира вне организма – сразу после забора его нужно обработать и ввести.

Распределение должно быть мелкодисперсное: маленькими точками заполнять весь объем в разных плоскостях и уровнях. У жира, введенного в одно место, гораздо меньше шансов прижиться – меньше тканей будут питать и обеспечивать его жизнедеятельность.

Место забора жира тоже влияет на рассасывание. Если жир забран в области живота, а это именно та область, которая у данного пациента худела в последнюю очередь – жир будет приживаться лучше. Клетки имеют определенную генетическую память и можно ожидать, что они будут так же вести себя в месте пересадки.

Важно также соблюдать послеоперационные рекомендации, ограничивать физические нагрузки после операции, не сдавливать место операции в послеоперационном периоде».


Левицкая Мария Григорьевна, Санкт-Петербург:

«1. Нарушение техники липофилинга на всех этапах его выполнения:
- при заборе (применение высокого давления и канюль с очень большим диаметром);
- при обработке (центрифугирование на высоких оборотах, длительный контакт с воздухом, вызывающий процессы окисления);
- при введении жира (неравномерное введение жира, введение большими болюсами, создание большой полости, заполненной жиром, значительное превышение объема вводимого жира площади принимающей зоны).

2. Пересаженный жир не любит холод и очень низкие температуры. Поэтому прикладывание льда в раннем послеоперационном периоде вызывает спазм сосудов и провоцирует запрограммированную гибель клеток – апоптоз.

3. Высокие температуры – жару и тепловые процедуры. Поэтому нельзя ездить в страны с жарким климатом 3 месяца после операции, нельзя посещать баню и сауну.

4. Давление на области липофилинга первые 4 недели после операции.

5. Снижение веса в первые 3 месяца после операции.

6. Анемия вследствие кровопотери во время операции.

7. Физические нагрузки и спорт в первые 3 месяца после операции.

8. Снижение иммунитета, обострение хронических заболеваний, острые инфекционные заболевания, обменные нарушения и т.д. На любую пластическую операцию необходимо идти абсолютно здоровым!»