Консультации
лилия
17.10
Уважаемые хирурги! Хотелось бы узнать мнение всех.
Возможно ли , не затрагивая височные области. через нижнее веко немного щеки понять, чтобы впадины небольшие убрать под глазами? Методом эндо или еще как-то.
Возможно ли , не затрагивая височные области. через нижнее веко немного щеки понять, чтобы впадины небольшие убрать под глазами? Методом эндо или еще как-то.

При наличии выраженной веко-щёчной (латерально) и носо-слёзной (медиально) борозд показано эндоскопическое омоложение средней трети лица, так как формирование этой проблемы часто связано с птозом (опущением) именно средней зоны. Один из вариантов доступа для поднадкостничного омоложения средней зоны лица – транспальпебральный – через нижнее веко. С целью заполнения вышеуказанных борозд, жировой комок нижнего века подшивается к надкостнице верхней челюсти. Для коррекции этой проблемы не нужно применять липофиллинг.

От лилии:
С целью заполнения вышеуказанных борозд, жировой комок нижнего века подшивается к надкостнице верхней челюсти.
Доктор, вы ничего не перепутали - каким образом жировой комок нижнего века можно пришить к надкостнице верхней челюсти?
С целью заполнения вышеуказанных борозд, жировой комок нижнего века подшивается к надкостнице верхней челюсти.
Доктор, вы ничего не перепутали - каким образом жировой комок нижнего века можно пришить к надкостнице верхней челюсти?

Если потрогать пальцем, борозду, то понятно, что в основании борозды - кость (нижнеорбитальный край), а над ней - жир (жировые пакеты нижних век в своих футлярах). Что бы избавиться от борозд надо либо натянуть ткани в пределах борозды, либо покрыть \"голую кость жиром\". Существует несколько методик, они называются жиросохраняющие блефаропластики. По de la Plaza жир из чрезконъюнктивального доступа подшивается под круговую мышцу глаза в проекции борозды. По ряду авторов из разреза под ресницами выделяют жировые пакеты и подшивают их к надкостнице нижнеорбитального края в проекции борозды. При этом ткани нижнего века и средней зоны отслоены над надкостницей. По Ramirez\'у из доступа во рту отслаивают все ткани вместе с надкостницей от костей (верхняя челюсть и нижнеорбитальный край), далее пакеты вывихивают через разрез надкостницы из орбиты в рану и подшивают в проекции борозды к надкостнице. При этом подшитый жир располагается под надкостницей.