Нет, я не согласен с этим мнением. Противопоказания к использованию аксиллярного доступа определяются наличием каких-то изменений (воспалительных, аллергических и т.п.) в подмышечной области, которые способны повлиять на нормальное течение заживления операционной раны или привести к формированию неэстетичного рубца. Размер импланта, исходное состояние молочной железы, тургор тканей не могут служить фактором, определяющим показания-противопоказания к использованию того или иного доступа. У нас в клинике принято предлагать пациенту разные варианты, а далее он принимает решение.

Мне кажется, что аксиллярный доступ хорош как для установки имплантатов под железу, так и под мышцу. При этом ограничения касаются не столько размеров имплантатов, сколько их формы, т.е. анатомические имплантаты (особенно с широкой базой) у пациентов с длинной грудной клеткой ставить на порядок сложнее и количество осложнений, связанных с их неправильным положением намного больше, чем при периареолярном и других доступах.
Об местных противопоказаниях А.Р. уже сказал.