Тудно определить и уж тем более описать сложность операции (не в процентах же ее расчитывать). Но что однозначно можно сказать: такая операция будет сущсественно травматичнее. Главное же то, что при таком
подходе будут страдать источники кровоснабжения железы как со стороны подлежащей мышцы, так и со стороны кожи. Если мы все-таки идем на такой вариант, то чаще имплантат устанавливается через самостоятельный доступ в подмышечной впадине или в складке под железой (предвижу
неодобрение коллег, но смею уверить, что это позволяет избежать деформации ареолы во время контракции рубца), а удаление излишков кожи проводится исключительно периареолярным методом и очень щадяще. Это позволяет по
максимуму сохранить сосуды, питающие железу.
Что касается Вашей идеи временной установки имплантата до
беременности, то она, по-моему, несколько механистична. Прогнозировать поведеие железистой ткани на фоне мощной гормональной перестройки при беременности и лактации очень сложно. И тем более сложно, когда железа находится на ложе из рубцующейся капсулы свжеудаленного импланта. Не лучше ли ограничиться пока иссечением кожи, а уже по факту разрешения предстоящей беременности вести речь об импланте. Кстати, имплант в 290сс не такой уж и небольшой, чтобы не сказать более категорично.

Ну, что Вы, в самом деле. Зачем такая неоправданная жестокость к себе (сначала поставлю имплантат, потом, когда захочу - достану). Разумнее сначала принять решение о беременности. Если «да» (и это в планах на ближайший год-два) – рожайте, кормите, - там будет видно (форма железы после этого, вероятнее всего поменяется). Если имеющаяся форма груди – единственное препятствие для наступления желанной беременности – при имеющихся объёмах мягких тканей у Вас, (судя по фото) - показана подтяжка. Способность к лактации при этом сохраняется. В Вашем случае нецелесообразно выполнять одномоментную подтяжку на имплантате – вероятность повторного корригирующего вмешательства очень высока. Если беременность не планируется – мастопексия и при недостаточности объёма в верхнем полюсе – имплантация вторым этапом.

От Лекси: Поясню немного: у меня двое маленьких детей и беременнеть близжайшие 4-5 лет я ТОЧНО не собираюсь. Поэтому и хочу делать операцию сейчас.Если я все-таки соберусь беременнеть, то я не стану снимать импланты непосредственно перед беременностью, за годик где-нить.. на свеже оперированную грудь беременнеть не буду.
а имплант хочу еще и потому, что все-таки грудь хочется немного побольше. т.к после двух родов бедра италия стали шире и хочется красивых пропорций.. и вопрос: а что значит имплантация вторым этапом.. Эт что две операции значит? одна по подтяжке а потом вторая по увеличению?? (П.С: Катя, поставь пожалста ентот вопрос внутрь моего второго..ПЛЗ!!)

Не хочу агитировать Вас за Советскую Власть, но по-моему адекватная подтяжка даст Вам все, что требуется в настоящее время. Особенность железы заключается в том, что имея объем, она не имеет тургора и поэтому потеряла форму, уплостилась. Формирование конуса из железы даст проекцию железы. Работа с имплантатом даст все проблемы, которые связаны с ним, большие растяжки, атрофия железы и т.д. Разговоры о том куда ставить имплантат, через что, мне кажется, в данном случае несостоятельны. Что касается периареолярной мастопексии, то попробуйте самостоятельно на каком-нибудь мешочке посмотреть как меняется железа при циркулярном иссечении. Конуса не будет, железа будет еще более плоской. Вертикальный разрез неизбежен. Горизонтальный желателен.