Наиболее эффективный метод это лампасные разрезы (от колена до лодыжки), но косметическим его не назовешь. Чаще всего используют небольшой разрез (1см) в самой нижней части расположения геля, тонкими канюлями делаются сообщения этого разреза с разными участками геля, после чего гель выдавливается как из тюбика. Можно размывать гель водой,так как он хорошо разводится, и затем опять выдавить. Так несколько раз, пока не пойдет чистая вода без примесей геля. Полностью удалить гель невозможно, так как он инфильтрирует ткани и обрастает соединительной тканью, образуя гелеомы, которые можно только выстричь при открытом доступе. Чем раньше его удалить, тем лучше будет результат.

При отсутствии клинических показаний к удалению геля, лучше этого не делать вовсе. Суть такой операции сводится к созданию доступов к скоплениям геля через небольшие (1.5-2 см) разрезы, отдавливание и отмывание геля. Показаниями являются острые или хронические воспалительные явления. Относительными показаниями можно считать неудовлетворительный в эстетическом отношении внешний вид. К сожалению, по причине диффузной инфильтрации тканей гелем (пропитывание) гарантировано удалить его полностью не всегда возможно. Достаточно часто гель выделяется через созданные доступы несколько недель и даже месяцев после операции удаления. Лампасные разрезы, я считаю, можно оправдать только при наличии агрессивного, угрожающего здоровью воспаления.

P.S. Липосакция геля трудно выполнима из-за вязкости субстрата.