Консультации
оцените, пожалуйста, результат операции. Была сделана 31 августа текущего года. По моим ощущениям, правый имплант сместился в бок, образовав видимую складчатость, внутренняя сторона груди "пустая". А на левой груди возобновился отек. Как можно исправить ситуацию, нужна ли корректирующая операция и на каком сроке?
C уважением, Марина.

MUSYANCA
Справа – явно выражена складчатость, слева (возможно) формируется капсулярная контрактура.
Что делать? – как не печально, но надо выждать 6 месяцев. И произвести «заглубление» протезов, конечно, заменив их на более плотные (как совершенно правильно сказал д-р Гуляев А.А). 6 месяцев Вам необходимы для формирования капсулы вокруг нынешних протезов. Следующие устанавливаются в более глубокие слои тканей, таким образом, что бы они оказались под обеими стенками капсулы снизу и сбоку, и большой грудной мышцей сверху. Сдвоенные стенки капсулы позволят добавить толщину Вашим тканям.
Думаю Катерина любезно согласиться вставить в этот ответ схему операции по «заглублению» протезов, и тогда все станет понятно.

2 степень – минимально выраженное уплотнение, определяемое лишь при пальпации, внешний вид груди не изменён
3 степень – умеренно выраженное пальпируемое уплотнение с видимым изменением контуров груди
4 степень – сильно выраженное уплотнение со значительным изменением контуров груди и болезненностью при пальпации, грудь твёрдая и холодная на ощупь.) Подобная ситуация (не высокая позиция, а капсулярная контрактура Бейкер 3-4) очень характерна (в некоторых случаях - неизбежна) для имплантации под железу (или под кожу – если железы и клетчатки ничтожно мало) большого имплантата при тканевом дефиците. Угрозы для здоровья такая ситуация не несёт (если установлены приличные имплантаты и нет болевого синдрома). Поэтому коррекция может быть выполнена по эстетическим показаниям в плановом порядке по прошествии минимум 6 месяцев с 31 августа. Коррекция состоит в селективной (частичной, избирательной) капсулотомии и обеспечении достойного тканевого покрытия путём перемещения имплантата в двуплоскостной или субмускулярный карман (по ситуации). Учитывая тканевой дефицит и то, что это повторное вмешательство, стоит рассмотреть возможность применения силимедовских имплантатов с пенополиуретановым покрытием (кстати, это вполне мяхгкие, но не склонные к складчатости анатомы).

