Консультации
Алекса
17.10
Приветствую, Господа Хирурги. Не прокомментируете ли наблюдение: верхнее веко после блефаро и молодое веко - две большие разницы. Славянский тип: молодое веко - чуть лишней кожи на складке, чуть выпуклая грыжа, плавный переход к брови; после блефаро - лишней кожи нет, грыжи нет (вместо нее углубление), достаточно четкая глазница, бровь. Вопрос: возможно ли избежать этой контурированной глазницы и вернуть веку "молодую припухлость"? Применяется ли для верхнего века что-то типа жиросохраняющей методики как для нижнего?

Для начала позвольте заметить, что славянский этнос включает в себя массу субэтносов с разными морфотипами (разные носы, разные веки итп). Поэтому то, что вы описали, просто пусть будет одним из возможных вариантов.
По поводу сохранения жира в процессе верхней блефаропластики. Удаление жировых грыж на верхнем веке должно выполняться экономно и аккуратно. При удалении чрезмерного количества клетчатки возникает вполне характерная аркообразная деформация верхних век, которая может иметь разную степень выраженности.
По поводу сохранения жира в процессе верхней блефаропластики. Удаление жировых грыж на верхнем веке должно выполняться экономно и аккуратно. При удалении чрезмерного количества клетчатки возникает вполне характерная аркообразная деформация верхних век, которая может иметь разную степень выраженности.

Жир при верхней операции удаляют очень экономно, по крайней мере должны. Если все удалено, то следует прибегнуть к помощи липофилинга в верхнее веко. Его выполняют очень тонкой канюлей около 1мм в диаметре, начиная с брови и заканчивая складкой верхнего века.

На выраженность свода века в ходе операции можно повлитять разными способами: варьировать объемом резекции жировых пакетов, резецировать-не резецировать порцию круговой мышцы, в наружной части верхнего века - ушивать слезную железу. Обсуждать же возможные вариации степени иссечения кожи смысла нет. Конечный вид века можно спалнировать на этапе разметки. От липофилинга в область век я бы предостерег.