Консультации
Катерина
17.10
Здравствуйте. Некоторые пластичекие хирурги рекомендуют перед операциями некоторыи пациентам принимать Викасол для лучшей свертываемости крови. Перед одной из операций я, по своему собственному решению
, делала себе инъекции этого препарата. Но мнения хирургов разошлись: один сказал, что Викасол начинает действовать через несколько дней после инъекций (примерно через 5, точно уже не помню), другой - что результат после одной инъекции уже заметен через 12 часов. Какой точки зрения придерживаетесь вы?


Действительно, викасол (он же жирорастворимый витамин К) начинает действовать примерно через неделю. Препарат относится к системным гемостатикам и принимает участие в синтезе (не в самом гемостазе!) некоторых факторов свёртывания крови. В терапевтической (нормальной) дозировке через 12 часов не будет значимых изменений ни в состоянии системы гемостаза ни в состоянии других органов и систем. При нормальном содержании витамина в крови (качественное питание, нормальное всасывание липидов из желудочно-кишечного тракта) приём перед операцией бесполезен.

Согласен с ВВП. От себя добавлю, что чаще всего назначаю пациентам до операции (за 4-5 дней) дицинон или этамзилат. Кровоточивость действительно снижается. При легком возникновении синяков назначаю Аскорутин за 2 недели до операции.

К вышесказанному можно добавить, что у человека (как впрочем и животных) витамин К синтезируется бактериями кишечника, а также может поступать в организм с пищей. Большое количество витамина К содержится в зелени растений. Витамин К существует в двух естественных формах - витамин К1 и витамин К2 (тогда как викасол представляет собой провитамин или К3). Оба они хорошо растворяются в жирах и поэтому всасываются в кишечнике только на фоне приема жиросодержащей пищи и нормального выделения желчи. Обычно для здорового человека при нормальном питании поступающего с пищей витамина К бывает достаточно, чтобы не развивалась кровоточивость.
В медицинских целях применяют аналог витамина К1 и водорастворимый витамин К3 (викасол). Эти препараты влияют на уровень протромбина, так что при нормальном его количестве, определяемом по анализам, назначение викасола нецелесообразно.
Относительно эффекта препарата фармакологи утверждают, что действие его развивается через 7-12 ч после приема внутрь.
В медицинских целях применяют аналог витамина К1 и водорастворимый витамин К3 (викасол). Эти препараты влияют на уровень протромбина, так что при нормальном его количестве, определяемом по анализам, назначение викасола нецелесообразно.
Относительно эффекта препарата фармакологи утверждают, что действие его развивается через 7-12 ч после приема внутрь.