При повторных вмешательствах рубец лучше иссекать, это помогает формированию менее грубого рубца в дальнейшем.Что касается имплантата, то какого-то особого пристрастия к имплантатам 110 стиля нет. Имплантаты 110 стиля дешевле, чем анатомические имплантаты с когезивным гелем или чем такие же имплантаты с когезивным гелем. Гель соф тач не уступает по мягкости жидкому силиконовому гелю. Действительно, при повреждении имплантата с жидким гелем, гель будет вытекать.При использовании имплантатов с когезивным гелем, гель вытекать не будет, но менять имплантат всеравно прийдется.С этой точки зрения имплантаты с когезивным гелем более безопасны. Применение имплантатов с жидким гелем объямняется их меньшей стоимостью. Использование круглых, низкопрофильных имплантатов определяется исходной клинической картиной и пожеланиями пациента. В некоторых случаях использование однотипных имплантатов связано с привычкой доктора.

Если первый рубец хорош, красив и малозаметен – иссекать его не надо. Если же есть шанс сделать рубец лучше – надо сделать. В общем, оставьте этот вопрос на усмотрение оперирующего хирурга – он в отличие от виртуальных консультантов рубец видел и осязал. Вторичный рубец может быть более плотным и сроки его созревания всегда дольше, чем первичного, но при качественном ушивании и отсутствии проблем влияющих на заживление также может быть весьма аккуратным. 110 имплантаты могут быть с обычным гелем, а могут быть с гелем soft-touch. Те, которые с софт-тач – среднепрофильные, с обычным – низкопрофильные. Когезивность можно рассматривать как меру текучести. Так вот, гели, обладающие свойствами жидкости (высокой текучестью) в имплантах МкГан (втч и 110 стиле) не используются. Обычный гель в 110 стиле обладает весьма низкой текучестью, хотя конечно тн. «высококогезивный» гель ещё менее текуч. В общем, это не повод для беспокойства, особенно если прочитать гарантию от производителя на 110 стиль (фирма обязуется бесплатно предоставить замену в случае неятрогенного повреждения оболочки в течение жизни пациентки).