Оценивать ранний послеоперационный результат (а он будет ранним до 3-х месяцев) не самое благодарное занятие (грудь будет меняться, и, вероятно, в лучшую сторону). Также, не помешали бы фотографии «до». Тем не менее,
1) по фото, а также по результатам компьютерной томографии можно предположить, что нижний полюс имплантата слева находится ниже такового справа. Возможно, причина в разной протяжённости карманов в каудальном направлении. С обеих сторон, центр имплантатов находится ниже сосково-ареолярного комплекса.
2) – 1) если результат справа Вас устраивает, то коррекция необходима только слева.
3) Скорее всего, необходимости в замене имплантатов нет.
4) Необходимость в коррекционном вмешательстве в данном случае определяете только Вы (предполагается наличие только эстетического недостатка, без угрозы для жизни и здоровья). Если такая позиция имплантатов не планировалась Вами и доктором в качестве результата, то вероятно, на этом и стоит строить дальнейшее обсуждение. Коррекция нецелесообразна ранее чем через 6 месяцев после первичного вмешательства.

Нинель.
Действительно, послеоперационный период ранний, но мне кажется, что эстетическая ситуация существенно не изменится к лучшему, с течением времени. Единственное, что улучшится со временем- это состояние тканей, покрывающих имплантат. На сегодняшний момент, явно видны (по фотографии) признаки венозного застоя в области нижнего полюса обеих желез.
1. Причина асимметрии, скорее всего, в разном расположении и разной форме карманов, в которых стоят имплантаты. Слева он расположен существенно ниже правого и ниже природной инфрамаммарной складки (тень железы отчетливо видна на КТ, она оранжевого цвета, далее, нише этого контура идет тень имплантата, выступающего за нижнюю границу железистой ткани). Такая же ситуация и справа, но менее выражена. Естественно, что и имплантаты стоят на разной высоте. Кроме того правый протез более смещен и повернут в сторону подмышечной впадины. По этому, в фас правая железа смотрится уменьшенной в размере, по сравнению с левой.
2. Считаю, что коррекции необходимо подвергнуть оба кармана, расположив их более симметрично, с поднятием вверх.
3. Если эстетический результат и размеры Вас устраивают, и волнует только асимметрия, то имплантаты можно оставить те, что сейчас. Но вообще, более эстетично смотрелись бы имплантаты с более широкой базой, т. е с большим диаметром. Это позволило бы расположить имплантаты ближе друг к другу. Учитывая наличие некоторого дефицита тканевого покрытия, я остановился бы на системе «Матрица» (анатомические 410-е стили МакГана), причем, что бы существенно не утяжелять имплантат, выбрал бы из моделей с укороченной высотой. Например: LL или LM, тем более, что опущенною инфрамаммарную складку надо поднять на ее природное место.
4. Думаю, что коррекцию надо провести в срок не ранее чем через 1 месяц (что бы дать восстановиться тканям после первого вмешательства), но не более 3-х , пока не произошло окончательное формирование капсулы.

Создается впечатление о достаточно низком расположении имплантатов с обеих сторон, причем левый стоит намного ниже. Мне кажется, что при такой небольшой толщине покровных тканей стоило бы выбирать имплантаты, у которых ширина преобладает над высотой. Понятно стремление доктора опустить немного ниже имплантат - вероятно, имелась небольшая слабость паренхимы молочной железы. Я бы заменил имплантаты и поднял складку молочной железы.
Вторую операцию можно делать в пределах 2-6 месяцев. Сформированная капсула как раз и поможет фиксировать имплантат в новом положении, т.е. поднять складку молочной железы.

1. Причина в разной степени отслойки тканей при создании карманов.
2. Нужно. Лучше оба.
3. Можно оставить те, которые установлены.
4. Если результат Вас не устраивает, а он Вас не устраивает, то операция нужна. Спустя месяц, пока рубцы еще не сократились, а потому не достаточно прочные, повторное вмешательство вызовет меньше сложностей. Выжидательная тактика оправдана в тех случаях, когда есть надежда на то, что проблема решится сама собой. Боюсь, в данном случае этот вариант не пройдет.