Синяя Гусеница Сын прямо сейчас на практике в операционной в Калифорнии. Пересаживают DIEP-лоскут – фрагмент кожи и жировой клетчатки с живота. Плюс лимфоузлы с живота в подмышку. И сшивают не только сосуды, а важно - пересаживают и подключают нервы, чтобы грудь была чувствительна. 3 хирурга (все одновременно работают), 5 медсестер. При этом формирование соска он пока не видит. Я попросила внимательно посмотреть : )... Подробнее

Синяя Гусеница Спасибо, за ответ! Подскажите, а если применяется лучевое облучение ложа после извлечения опухоли прямо во время операции ( предлагает Мать и Дитя), то имплант после этого тоже не рекомендуется ставить в эту же операцию?... Подробнее

Синяя Гусеница Понятно, спасибо. Я спрашивала об операции с входом у соска. Но суть понятна, в этом случае как и для секторальной - после лучевой риски схожи. Получается при этом подходе одномоментно не делают. Благодарю за разъяснение.... Подробнее

Limonova Даже не предполагала, что так красиво можно восстановить грудь после удаления железы. Чудесные работы.... Подробнее

Mirosia Вы наверно не мне ответили.
Я писала о полном удалении железы. Мастэктомия. Подробнее

Sabiwa Ответ от доктора Теличко Сергея Владимировича: "Вы написали: секторальная резекция + маммопластика. На самом деле в онкологической практике это не применяется. Или применяется оно, скажем так, не сильно обоснованно, Потому что когда делается частичное удаление молочной железы (то есть та самая секторальная резекция по поводу злокачественного новообразования) пациентка проходит лучевую терапию. И если мы совмещаем секторальную резекцию с установкой импланта и отправляем пациентку на лучевую терапию (что в 99% делается) - соответственно, это высочайший риск развития капсулярной контрактуры по случаю терапии у этой пациентки."... Подробнее

Sabiwa Ответ от доктора Теличко Сергея Владимировича: "Да, это можно сделать, если небольшая молочная железа. Если, скажем так, размер ареолы позволяет исполнить это технически адекватно, то, соответственно, да, это можно сделать. И это делается. Довольно часто эта методика используется у пациенток, у которых свой объем железы небольшой, и, соответственно, технически из ареолярного доступа с адекватным размером ореолы можно хорошо и адекватно радикально удалить молочную железу и, соответственно, из этого же доступа выполнить реконструкцию. Технически это возможно. Практически это тоже используется, но не так часто, потому что, во первых, не всегда позволяет локализация опухоли это сделать. А второе, действительно, этот доступ довольно часто сопряжен с послеоперационными ожогами ареолярной области, то есть существуют вот такие технические нюансы. И да, это действительно факт, что многие хирурги предпочитают использовать такой доступ по ареоле и немножко в сторону. Это позволяет хорошо контролировать сосково-ареолярный комплекс и, соответственно, выполнять эту операцию из более удобного доступа."... Подробнее

Синяя Гусеница Появился вопрос. Подскажите, пожалуйста, встречаются ли ситуации с доступом вокруг соска? Я просмотрела все работы и не увидела этого варианта. Мне его предлагали в Европе, но тогда был ковид и, когда предложили такой же вариант в Кулаково -я согласилась. А потом мне сообщили прямо перед операцией, что будут делать стандартный разрез от подмышки до соска (хирург потом сказала, что «забыла и так проще». ) Но в мире точно делают и много. Делают ли достаточно часто ее у нас при небольших люминальных опухолях без поражения лимфоузлов? В этом случае при секторальном варианте установка импланта косметически хороша. Шрамов вообще не будет видно.... Подробнее

Mirosia https://knife.media/risk-reducing-mastectomy/ Можно я поделюсь интересной статьёй? Тут опиывантся, что можно делать профилактическую мастэктомию с одномоментной установкой импланта на основании плохого анализа на генетические мутации в brca1 ,brca2. То есть можно не дожидаться диагноза РАК МЖ, а действовать на опережение. В 2021 году я сдавала такие анализы, думала что на основании их могу убрать большую грудь под ноль. Анализ не выявил мутации. Осенью 23г. уменьшила грудь до первого размера.... Подробнее

Синяя Гусеница Красивые девчонки теперь с красивой грудью. Здоровья им побольше.
Ттт . Подробнее