При выполнении деориентализирующей ринопластики нами используется хрящевой аутотрансплантат по доктору Онур Эроллу. Риска отторжения нет. Результаты увеличения проекции спинки носа подобным аутотрансплантатом не уступают таковым при использовании синтетических материалов, а по безопасности значительно их превосходят.

В своей пракике мы не пользуемся трансплантатами ни собственными, ни чужеродными. Для решения этой проблемы лучше использовать импланты: нет необходимости проводить забор трансплантата у пациента, и нет проблем иммунной реакции на чужеродный материал. Импланты не подвергаются рассасыванию, деформации и т.д. Что до отсутствия риска отторжения, то при проведнии операции с введение любого материала из вне, он есть всегда. Другое дело, частота возникновения. У имплантов, выцполненых из биологически инертного материала, она минимальна.

Полностью согласен с ВВП. За последние 3 года выполнил немало (48) операций с увеличением проекции носа измельченным хрящевым трансплантатом. Отторжения и рассасывания нет. За это же время удалил из носа 4 медпора, 3 силикона и 2 сетки из неизвестного материала. Думаю, что основная проблема с установкой хрящей - необходимость достаточного опыта работы именно со своими хрящами.

Известно, что каждый кулик свое болото хвалит. Если у врача есть отработанная методика, которая в общем и целом дает стабильно положительный результат, то логично ожидать, что он ее поставит на поток. И что касается опыта, то тут я согласен. Но по поводу полного отсутствия отрицательных результатов, позвольте усомниться. В конце-концов, это же хирургия, тем более свободная пересадка тканей, какими бы замечательными они ни были. 100% результата в медицине не бывает. В лучшем случае - 95,5%.
Теперь по поводу опыта, позвольте привести 2 наблюдения.
Первое: толковый доктор успешно трудится и делает большое количество операций. Подавляющее большинство пациентов довольны и живут - в ус не дуют. Несколько человек имеют реальный повод быть недовольным, но вместо того, чтобы конструктивно подойти к решению своей проблемы и обсудить вопрос в лечащим врачом, ходят по разным клиникам и разносят информацию определенного свойства. Какое сложится мнение о таком враче?
Второе: доктор оседлал методику выполнения ринопластики путем установки вдоль его спинки реберного трансплантата. Причем методика выполнения особенно не зависит от исходной ситуации: Седловидная деформация? Замечательно! Открытым доступом создается карман, в который вводится трансплантат. Костно-хрящевой горб Отлично! Удаляется горбина и пласт тканей по спинке носа, на место которых устанавливается все тот же трансплантат. Многолетняя практика и настойчивое проповедование этой идеи заставляют предположить, что врач доволен результатами. И это при том, что все хирурги в округе только тем и занимаются, что извлекают эти трансплантаты. Кстати, измельченный хрящ из проекции спинки нам так же доводилось удалять не единожды, а хирурги там были очень маститые (по крайней мере, мои оппоненты в этом со мной наверняка согласятся).
Для того, чтобы судить об эффективности методики нужно достаточное количество наблюдений, причем отдаленных результатов. А так же нужна группа контроля. Вот тогда можно делать громкие заявления. Опыт работы нашей клиники, где ежегодно выполняется до 100 ринопластик, не позволяет выводить каких-то догм.

Именно потому, уважаемый А.Р., я и не понимаю Вашу настораживающую привязанность к инородным имплантатам.