Консультации
natasp
17.10
Здравствуйте Уважаемые хирурги! У меня была сделана операция по увеличению груди 1.5 года назад. Имплантанты фирмы СИЛИМЕД, анатомы, 280, под железу. Через год после операции в правой груди начали происходить изменения. Она стала тверже и под грудью стали прощупываться уплотнения. В заключении УЗИ определили, что в правой молочной железе на границе наружных квадрантов в области послеоперационного рубца (10 лет назад была удалена фиброаденома, рубец 2 см) на границе ткани железы и капсулы имплантанта определяется свободная жидкость с эхогенной взвесью в виде "линзы" размерами 38*5*17 мм. В верхне-внутреннем квадранте определяется анологичная жидкость толщиной до 3 мм., на площади диаметром до 10 мм. Диагноз контрактура 2 ст. Хирург который меня оперировал говорит, что если меня не беспокоит и все устраивает, то можно ничего не трогать. Но я понимаю, что ситуация будет только ухудшаться и оперировать все равно когда-нибудь придется. Ответьте пожалуйста стоит ли мне ждать еще какое-то время или сейчас прооперироваться, и можно ли мне поменять имплантанты размером побольше. Спасибо заранее за ответ. С уважением Natasp.
Агапов Д. Г.
В такой ситуации следует дополнить УЗИ молочной железы маммаграфией. Наличие рубцовой контрактуры с жидкостью может подразумевать наличие асептического воспаления вокруг имплантата. Как мимнимум за ним следует наблюдать. При увеличении количества жидкости показано хирургическое лечение с частичным иссечением капсулы и переустановкой имплантата под мышцу. Увеличивать объем имплантата может и не стоит, лучше рассмотреть вероятность замены его на анатомический профиль и обязательно с полиуретановым покрытием. Полиуретановое покрытие позволяет свести к минимуму риск рубцовой контрактуры и появление жидкости.
