Консультации

Nayka
17.10
Уважаемые хирурги у меня сразу два вопроса.
1. 4 месяца назад мне в губы ввели рассасывающийся (как мне обещали) гель Диамонд 02 мл. Губы твердые и через маленькие дырочки выделяется белый раствор. Можно ли хирургическим вмешательством чем нибудь помочь или нужно еще ждать (врач сказал, что этот гель рассасывается в течение 6-ти месяцев)?
2. 3 месяца назад лечили вены от тромбов. В вену с помощью иглы ввели ТРОМБОВА, сейчас на этих местах остались синяки и на ошупь твердые шарики, пройдут ли они?
спасибо!
Агапов Д. Г.
Необходимо взять мазки на флору и чувствительность к антибиотикам из отделяемого на губах. Сразу после забора анализа (он будет готов лишь через 5-6 дней) начать прием Таваника или Сумамеда, поскольку эти препараты накапливаются в очаге воспаления. В дальнейшем по результатам исследования антибактериальную терапию можно скорректировать. Вместе с эти необходимо проводить курс противовоспалительной терапии, например, Вольтарен 50-75 мг в ректальных свечах 3-4 раза в день (не более недели). При стихании выраженности местной реакции и сохранении местных уплотнений можно рассматривать вопрос об испльзовании инъекций стероидных препаратов в толщу уплотнений.
Причин связывать реакцию на гель с склеротерапией не вижу.
Батюков Д. В.

1. По поводу геля сказать не могу - не знаком. Думаю, что вели больше, чем 0.2???? мл. Судя по фото (это покраснение, отек, а не помада?), имеется достаточно явный воспалительный процесс. Для определения тактики необходимо знать, как что и как быстро развивалось, каковы жалобы в настоящее время, есть ли общие проявления (температура, реакция крови). Вообще, конечно, нужно эвакуировать этот гель тем или иным способом. Однако делать это может только врач, поскольку осложнения опасны. Конечно, местно антисептики типа хлоргексидина, мирамистина. Остальное после уточнений.


2. Скорее всего, конечно, пытались склерозировать видимые подкожные вены,тромбоза не было. А вот после введения Тромбовара изменения стенки вызывают зарастание просвета, что делает вену плотной, похожей на жгут, который может пальпироваться, больше в месте введения, достаточно долгое время. Гиперпигментация также является побочным эффектом такого лечения. Со временем будет гораздо незаметнее.

Sabiwa

от Nayka:


Это покраснение и отек. Произошло на следующий день после введения геля. Губы очень твердые и неподвижные, я не могу смеяться, а чай пью с помощью трубочки. Губы чуствительные и болезненные. Температуры нет.

Батюков Д. В.
Одно уточнение: мы делаем ретроспективный анализ (фото 4 месяца назад, через день после введения геля?) или это настоящая ситуация? Не могу понять. Путаница со временами... Или такова ситуация в течение длительного времени?
Sabiwa

от Nayka:


Это фотография через 4 месяца спустя. А вот после введения геля, на следующий день они были еще больше чем сейчас. Со времени введения геля губы уменьшились в 2 раза.

Батюков Д. В.
А что происходило в течение этих трех месяцев? Каково было лечение?
Sabiwa

от Nayka:


Лечила губы, принимала вобемзин,антивоспалительные препараты, делала примочки с димидролом. А иногда выдавливаю жидкость из губ.

Батюков Д. В.
Следуйте вышеизложенным рекомендациям. Единственное, до результатов посева с чувствительностью к антибиотикам можно антибиотикотерапию не начинать. За 4 месяца Вы уже, я так понимаю, многое принимали.

Возврат к списку

Продолжая пользование данным сайтом, я выражаю свое согласие Администрации сайта на использование и обработку файлов cookies. С Политикой конфиденциальности ознакомлен.