Консультации
У меня случилась беда. Месяц назад сделала операцию по коррекции голени (вставила импланты). Два дня назад у меня поднялась высокая температура, которая только на третий день стала падать. И все бы ничего, но параллельно с температурой у меня очень сильно опухла левая голень, стала в два раза больше. Я не могу ходить - боль жуткая, когда ступаю на эту ногу. А сегодня заметила, что она покраснела (именно в той части, где стоит имплант, то есть сбоку). Мой врач сказал пить мне антибиотики и все. Кто-нибудь, умоляю, объясните, что происходит с моей ногой? И что можно сделать, чтобы эта опухоль и боль поскорее ушла?



Склоняюсь к мнению коллеги, что имеет место быть инфицирование ложа. В этом случае необходимо удаление имплантатов с санацией полости и назначение адекватной антибактериальной терапии.


Имеет место развитие воспалительного процесса вследствие травмы, инфицирования и пр. Прежде всего, я бы рекомендовал сделать УЗИ голени для определения характера и локализации проблемы. Антибиотики, компрессы с димексидом, возвышенное положение ноги, покой, ежедневное наблюдение хирурга. обязательны. При отсутствии улучшения или ухудшении в течение 1-2 дней, сохранении температуры и наличии жидкости в полости при соответствующей клинической картине, к сожалению, может потребоваться дренирование и/или удаление импланта.

от Liska:
Уважаемые врачи, спасибо за ваши ответы. Ситуация такая. Температура держится шестой день: утром 37.5, вечером 38.5. Вчера сделала УЗИ голени. Вердикт таков: проблем с венами нет, есть небольшой отек вокруг импланта (примерно 2 мм) и большая отечность тканей. Травм у меня точно не было, операция была сделана месяц назад, поэтому инфицирование исключено (или можно инфицировать как-то по-другому?). Но возникла версия, что температура поднялась после того, как я закончила пить вобензим. Дело в том, что врач не предупредил меня, что его надо постепенно бросать пить, снижая дозу, а не резко, как сделала я. Может ли быть такая реакция организма на отмену вобензима? Я стараюсь больше лежать, но когда встаю - ощущение, что по моим венам в ногу приливает горячая сталь, в результате - крики на всю Ивановскую и пр.
После УЗИ мне назначили: аугментин, тавегил, трентал форте и сказали снова пить вобензим. Поможет ли это? Жизнь стала не мила....

Каковы результаты анализа крови?
Если вышеуказанное согласуется с данными УЗИ, то лечение назначено верно (+ компрессы с димексидом) Хотя, не видя предмета разговора, я бы порекомендовал сделать УЗИ в другом учреждении.
Вобэнзим, на мой взгляд, ни при чем.

от Liska:
Здравствуйте, уважаемые врачи. Моя история закончилась печально - мне все-таки удалили импланты. Напомню, у меня держалась температура неделю, пила антибиотики, но становилось только хуже. Нога сначала покраснела, а потом стала синеть. И через пять дней хирург констатировал, что у меня начался абсцесс левой ноги. Выход с его точки зрения был только один - удалять импланты, что мы и сделали. После операции врач сказал, что в ноге было полно гноя.
Теперь у меня только один вопрос. Меня беспокоит - почему же это произошло? Скажите, несмотря на то, что прошел месяц после операции и все вроде уже зажило, есть ли хоть минимальный шанс, что инфекцию занесли во время операции? Возможно ли, что эта инфекция спала все это время и неожиданно проснулась? Возможно ли, что это был стафилокок, который мы временно заглушили антибиотиками, а потом вобензимом? Кстати, все это произошло, когда я перестала пить вобензим. Ведь эта инфекция каким-то образом оказалась внутри голени! Так как же она могла туда попасть? Что, на ваш взгляд, более реально - инфекция была занесена во время операции или после нее? Если после, то как?