Консультации
Уважаемые хирурги!У меня еще вопрос по поводу груди после удаления биогеля. После удаления (три года назад) под грудью остались весьма заметные шрамы около семи см. каждый. Они очень заметны, так как вокруг них образовалась пигментация красноватого цвета, а при моем размере 0,5 подгрудная складка отсутствует, что делает их еще более заметными. Как вы считаете, чем может быть вызвано такое потемненние вокруг швов и как от этого можно избавиться?
В ближайшее время планирую увеличить грудь при помощи имплантов до 2,5 размера. На ваш взгляд, поднимутся ли за счет этого швы наверх ?( на фото часто видно, что при увеличении подгрудная линии опускается ниже, а мне этого очень хотелось бы избежать)
Андреищев А. Р.
Измененную кожу наверняка иссекут. Это не проблема. Что касается положения рубца относительно будущей складки, тут могут быть варианты. Не могли бы Вы уточнить, какое сейчас растояние от нижнего края ареолы до рубца. При планируемом объеме груди 2,5 это расстояние должно быть около 8 см. Если у Вас другое расстояние, нужно будет что-то мудрить с "манипуляциями".
Андреищев А. Р.
Потемение кожи вокруг рубца - это либо результат воспалительного процесса, связанного с присутствием геля в ране в ходе ее заживления, либо результат воздействия ультрафиолета на формирующуюся рубцовую ткань. После иссечения рубца этой проблемы больше возникать не должно (гель удален, воспаление купировано, ультрафиолет нужно исключить).
Что касается положения рубца относительно складки, то у меня, честно говоря, есть большие сомнения. По представленным фотографиям там явно больше 5 см. Быть может загвоздка в том, что измерять нужно в натянутом состоянии кожи. Какие могуть быть альтернативные варианты? - 1. Сделать еще один рубец (Вам вряд-ли понравится). 2. Отслоиться под кожей ниже рубца с тем, чтобы рубец оказался на нижнем полюсе железы. 3. Подшить область рубца к ниже лежащему мышечному слою. 4. Поставить имплант чуть меньшего объема, а, следовательно, и меньшего диаметра.
Ищенко А. Л.
2. При постановке имплантата существующий рубец крепиться непосредственно к надхрящнице ребра, что предотвратит его «подскакивание».
Батюков Д. В.
Скорее всего, Ваш хирург будет иссекать эти рубцы во время операции и при необходимости проводить дополнительные манипуляции с субмаммарной складкой для достижения симметрии.
Sabiwa
от echo:
Спасибо огромное за Ваши ответы. Расстояние от нижнего края ареолы до рубца составляет 5 см. Какие тогда могут быть варианты, не могли бы Вы уточнить? И не будет ли область вокруг иссеченных швов снова темнеть?
