Новости пластической хирургии

19-й международный конгресс по пластической хирургии в Мельбурне (обновлено 24.03.2008)


Общие сведения

 
 
В этом году Конгресс по эстетической пластической хирургии проходил еще дальше прошлогоднего бразильского – в Австралии. По прибытии в Мельбурн я поспешила в Конференц-центр, где проходило значимое не только для пластических хирургов, но и для нас, любопытных пациентов, событие: 19-й международный конгресс по пластической хирургии. Когда я вошла в открывшиеся стеклянные двери Конференц-центра,и передо мной предстал шикарный холл, я сразу занервничала по поводу своего скромного наряда, но, как оказалось позже, совсем напрасно. Поднявшись на второй этаж, где проходила регистрация, я была приятно удивлена непринужденной, расслабленной обстановкой с отсутствием какого-либо дресс-кода. «Вписалась», - подумала я, проходя мимо очередной стеклянной двери. Получив заветный пропуск на все, как мне казалось, мероприятия, я почти вприпрыжку от радости помчалась в зал видео-презентаций, где по расписанию целый день должны были показывать видео различных операций, как-то: ориентальная блефаропластика, редукционная маммопластика, круговая подтяжка, глютеопластика, омолаживающие операции, ринопластика и височная подтяжка. Но не тут-то было: с небес на землю меня вежливо опустила тетенька-билетерша, сказав, что проход на сие действо мне не предоставлен. Я еще раз оглядела все свои заказанные заранее билетики, и в расстройстве поплелась к трамвайной остановке, чтобы добраться до отеля – что ж, пусть то была репетиция… 
 
На следующее утро, в очередной раз пройдя через шикарный холл уже уверенной походкой, я была настроена увидеть и услышать лекции таких звезд пластической хирургии, как Оскар Рамирез, Томас Робертс и др. Но, к моему огорчению, многие, и в частности вышеперечисленные хирурги, не нашли времени добраться до такой удаленной страны, как Австралия, а некоторые хирурги были лишь модераторами (вроде ведущего - человек, комментирующий выступления и задающий вопросы участникам), но не докладчиками. Таким образом, многие темы докладов были изменены, поэтому некоторые хирурги предстали перед аудиторией не совсем подготовленными: зубря неожиданно свалившееся на них выступление, они вновь и вновь перелистывали на лаптопах второпях сделанные презентации.
 
Тем не менее, мне очень повезло попасть на презентацию доктора Альфонсо Баррера (США), посвященную коррекции алопеции после омолаживающих операций. Также прекрасный семинар по ботоксу был проведен Аллерганом. Доктор Дель Кампо (Мексика) подготовил интересный доклад по омоложению лица, с использованием последнего поколения подтяжки – то есть с вертикальным вектором поднятия тканей (данная методика позволяет избежать деформаций и улучшить внешний вид, не изменяя оригинальных черт лица). Американский хирург Ренато Солц, специализирующийся на эндоскопии, предложил комплексный подход к омолаживающим операциям, представляющий из себя предоперационные процедуры как то: Ботокс, Термаж, и другие косметические манипуляции, а также послеоперационные процедуры: массаж, специальный уход за кожей, макияж и т.д. Этот же хирург был очень удивлен просвещенностью нынешних пациентов, которые ко всему прочему еще и заходят в интернет, поэтому дал напутствие своим коллегам подходить к делу серьезно и не предлагать продвинутым пациентам всякую ерунду.
 
Также были представлены различные подходы и методики - в частности, мною было замечено, что очень многие хирурги используют фибриновый клей вместо традиционного наложения швов при проведении СМАС и эндоскопии.
 
 
 
Выступает пластический хирург Назим Церкес (Турция)
 
Большинство докладов по ринопластике было посвящено коррекции формы носа с помощью аутохрящей. Хирурги демонстрировали свои, как мне показалось, среднестатистические результаты операций, которые почти всегда проводились открытым способом. Один французский хирург не удержался и начал свою презентацию с хвалы местному вину. Показав несколько результатов, презентация была закончена также словами о вине, а на экране появилась фотография бутылки, снятая на мобильный телефон (по-видимому,  сразу перед презентацией).
 
 
Выступает пластический хирург Назим Черкес (Турция)
 
Одним из модераторов раздела по ринопластике был российский пластический хирург Кирилл Пшениснов. Приятно отметить его четко поставленные вопросы, задаваемые по теме, и прекрасный уровень английского. Один из вопросов, который я особенно отметила для себя, касался компьютерного моделирования и был адресован «французскому виноделу», на что был получен негативный ответ: данный хирург предпочитает рисование от руки.
 
Многие материалы были посвящены пластике в Азии, полагаю, в виду места проведения конгресса.
 
 
 
Выступает пластический хирург Джанг Ву (Китайский Тайпей)
 
Также один из хирургов предложил метод увеличения губ путем введения салиновых имплантов, что вызвало массу вопросов. Его коллега из Индии заметил из своего опыта, что такие импланты имеют склонность к миграции, инфицированию и другим побочным эффектам, ответом практически на все вопросы было то, что имплант легко удаляется. Но результаты на фото и видео выглядели достаточно натурально.
 
Ну и конечно, не обошлось без ужастиков типа деформаций после введения биополимерного геля и жира в область груди.
 
В целом мероприятие было организовано замечательно. Хирурги из более чем 60 стран подготовили доклады по различным методикам и подходам, обменялись ценным опытом с коллегами, посетили выставочный зал, где было представлено все от хирургического оборудования, имплантов и всевозможных филлеров и белья. Остается только надеяться, что сие событие отразится на нас, пациентах, самым положительным образом.
 

Краткий отчет о выступлениях пластических хирургов для продвинутых пациентов

 
Омоложение лица
 
Новая техника лифтинга, украшающая лицо
Д-р Микельанджело Гонзалез (Мексика)
 
Новый метод лифтинга был опробован на 284 пациентах. Операция начинается с надреза в области козелка и образования туннеля в 2 см впереди и за ухом. Туннель делается с помощью 0.2 мм канюли или диссектора, двигающегося в направлении щеки и области шеи не доходя 1-2 см до носогубной складки. Далее подключается 1см диссектор, чтобы объединить туннели. Кровеносные сосуды при этом не травмируются, что позволяет сохранить нормальное кровоснабжение кожного лоскута лица и шеи. В то же время, остается однородная плотная поверхность соединительной жировой ткани поверх СМАС и платизмы, что впоследствии становится главным материалом для создания контура лица. Далее верхняя и нижняя трети уха прикрепляются к фасции, чтобы избежать какого-либо движения в этой зоне, что поможет в дальнейшем избежать деформации в виде эльфийских ушей. Далее производится пликация для формирования щек, начиная с 2-3 см перед козелком до 1-2 см перед носогубной складкой между основанием крыльев носа и краем верхней губы. После пликации оставшаяся соединительная ткань и жировая ткань в области щеки накрывают СМАС в верхней или в нижней его части, чтобы увеличить или уменьшить проекцию щек. Далее кожа двигается вперед и назад до достижения оптимального визуального эффекта. Потом подобные манипуляции совершаются в области шеи и челюсти.
 
 
Альтернативные методы омоложения лица
Д-р Дэниел Л. Якубовски (Чили)
 
В ходе презентации были предложены мини-инвазивные и нехирургические манипуляции для омоложения лица, позволяющие избежать рисков, связанных с операционным вмешательством.
Такие нехирургические процедуры как: механическая дермабразия, лазерные и химические пилинги, «Ботокс» и филлеры – все эти процедуры обладают узконаправленным действием. Дермабразия может быть использована в области глаз - дешево, легко, занимает мало времени и показывает превосходные результаты. Ботулинический токсин А представлен как идеальное средство для улучшения внешнего вида верхней трети лица. Филлеры должны быть использованы с осторожностью, особенно это касается нерассасывающихся гелей.
Мини-инвазивные процедуры: липофиллинг, липосакция, увеличение подбородка, ринопластика, не затрагивающая все отделы носа, различные виды нитей.
 
 
Маммопластика
 
Новая техника мастопексии с улучшенным эффектом наполненности верхнего полюса груди
Д-р Геннадий Патлажан (Украина)
 
Этот метод был разработан с целью улучшения результатов подтяжки груди, а именно: достижения эффекта наполненности в верхнем полюсе груди.
С 2006 года уже 17 пациентов были прооперированы по новой методике. В ходе операции были использованы импланты с микрополиуретановым покрытием для наполнения верхнего полюса и лоскут железы для формирования нижней части груди.
После операции не наблюдалось никаких осложнений и все 17 пациенток получили грудь конической формы с хорошей наполненностью верхнего полюса, но при этом цена на операцию и сложность выполнения повысились.
 
 
Абдоминопластика
 
Липо-абдоминопластика: важность сохранения анатомического строения для снижения риска осложнений
Д-р Уилсон Н. Матос, (Бразилия)
 
Новый метод был разработан с целью снижения процента осложнений после классической абдоминопластики, таких как серома, гематома и некроз. Метод позволяет снизить травматизацию кровеносных сосудов, обеспечить лучшее кровоснабжение абдоминального лоскута, уменьшить зазоры и ограничить приток жидкости к под мышечной и паховой области. Этот метод является прорывом, так как позволяет сохранить анатомическую структуру абдоминальной стенки. В исследовании приняли участие 420 пациентов в возрасте 28-69 лет. Так называемая «Липо-абдоминопластика» основана на 3 шагах: отделение абдоминального лоскута путем липосакции, сохранение фасции и выборочная отслойка тканей для пликации. Операция начинается с липосакции излишков и глубоких жировых слоев в верхней части живота. В нижней части весь излишний жир удален, фасция и глубокий жировой слой сохранены, ввиду наличия в этой области липодинамических кровеносных сосудов. Выборочная отслойка в области диастаза вдоль медиальных краев ректоабдоминальных мышц позволяет сохранить сосуды. Затем следует иссечение лобковой кожи и подтяжка лоскута с перемещением пупка.
 
 
Глютеопластика
 
Осложнения при глютеопластике
Д-р Эвандо Л. Лючена (Бразилия)
 
Хирург перечислил и кратко рассказал о наиболее распространенных побочных эффектах при использовании силиконовых имплантов в области ягодиц: асимметрия, миграция импланта, фистулы, стрии, хроническая боль, целлюлит и некроз.
 
 
Новый метод коррекции слабого птоза ягодиц: Баттерфлай-лифтинг
Д-р Рауль Гонзалез (Бразилия)
 
Новый метод позволяет избежать длинных шрамов. Метод называется Баттерфлай (бабочка), потому что предоперационная разметка в верхней части ягодиц представляет собой контуры бабочки. Процедура выполняется путем отслойки кожи внутри всего контура разметки. Отслойка начинается с нижнего угла крыла бабочки по контуру на 45 градусов до ягодичной фасции и далее 2-3 см до отслойки свободного лоскута. После этого концы отслоенной кожи, лишенной эпителия, двигаются навстречу друг другу, образуя натуральный имплант, сшиваются близко к межъягодичной складке, где они поддерживаются связками. Ткань вокруг мышц держат лоскуты, которые сшиты вместе и все три области остаются запечатанными. Плюсом этой техники являются незаметные швы, спрятанные в межъягодичной складке, также обеспечен хороший эффект поднятия благодаря вертикальным надрезам, что само по себе снижает возможность повторного птоза, жир распределяется равномерно и при дальнейшем наборе веса ровно заполняет натуральный имплант.
 
 
Пересадка волос
 
Сохранение волос при омолаживающей пластике и реконструкции
Д-р Альфонсо Баррера (США)
 
В данном докладе автор дал рекомендации, которые помогут избежать аллопеции после эндоскопической подтяжки лба, или лифтинга лба, или операции с надрезами в височной области.
 
Сохранение:
1) надрезы должны быть сделаны параллельно фолликулярным гнездам (при этом лучше использовать увеличительное стекло);
2) надо стараться делать надрезы перпендикулярно росту волос, то есть по возможности избегать вертикальных разрезов в височной области (параллельно росту волос);
3) кожа головы не должна быть натянута;
4) если фрагмент кожаного лоскута иссекается, нужно оставить несколько корней в глубоких слоях дермы и под кожей для того, чтобы вновь выросшие волосы могли покрыть рубец.
 
Реконструкция.
Пересадка волос проводится под местной анестезией. Вырезается кожаный лоскут с волосяными фолликулами. Если отделить от пересаживаемого лоскута слишком много ткани, приживаемость уменьшается. Лоскут режется на тоненькие кусочки, из которых впоследствии отделяются фолликулы. Далее на коже делаются надрезы остроконечным лезвием и в них помещаются фолликулы. Для хорошего восстановительного результата нужно провести 1-2 сессии.
 
 
Косметология
 
Удаление волос александритовым лазером – 10-летний опыт наблюдений.
Д-р Катерина Руссе-Вилфлингседер (Австрия)
 
Полученные и проанализированные в ходе этого исследования данные показывают долгосрочный эффект от использования александритовых лазеров на различных участках тела. Процедуры на разных участках тела были сделаны 668 пациентам в возрасте от 12 до 72 лет различных фототипов. В среднем для удаления волос было достаточно 4 процедур в области лица, 3 в области бикини и подмышечной области. После 10 лет наблюдений: 82% - стабильный результат в области лица, 95% - стабильный результат в области бикини и подмышечной области.
 
 
Термаж
 
Д-р Ричард Бакстер (США), Д-р Дэррил Ходжкинсон (Австралия)
 
Процедура «Термаж» эффективна как дополнение к послеоперационной реабилитации, желательно в кратчайшие сроки после липосакции. Принцип действия: оказывает ремоделирующее действие на коллаген под воздействием монополярного радиочастотного нагрева. Для терапии лица лучшим кандидатом может быть женщина 35-45 лет, без глубоких морщин, с хорошей эластичностью кожи, в идеале азиатка. Женщине должно быть еще рано идти на подтяжку, ей бы не хотелось видеть кардинальных перемен и она не должна ожидать больших результатов. По поводу аппарата: стоимость самого агрегата примерно $60000, расходные материалы около $1000, сама процедура стоит $ 2500-5000 и длится 1-2 часа, можно комбинировать с применением «Ботокса» и филлеров (так как многие проблемы не решаются данной терапией). Повторять можно через полгода. Обычно процедуру проводят косметологи, потому что хирургам слишком скучно – очень однообразное монотонное действо. Болевых ощущений пациенты вроде бы не испытывают. Исследования по этой процедуре еще не закончены.
 
 
 
Ботокс
 
Д-р Стив Лью (Австралия), Флоренцио Луцеро (Филиппины), Майкл Кейн (США)
 
В ходе семинара были показаны отличные результаты безоперационного омоложения с помощью «Ботокса». Одним из примеров стало десятилетнее исследование с участием двух идентичных женщин-близнецов 29 лет. Одна из сестер регулярно, в течение 10 лет, делала инъекции «Ботокса» в область лба, ее сестра-близнец прибегла к «Ботоксу» за это время дважды. В результате у первой совершенно гладкий лоб без морщин, нет нависания верхнего века, когда у второй –  наоборот. Так же предлагалось использовать «Ботокс» для ремоделирования черт и строения лица: из круглого лица делать овальное, создавать более выраженные скулы, корректировать форму нижней челюсти, делая ее более узкой, ну и конечно, коррекция формы бровей. Для того чтобы изменить форму лица, по словам выступающего, достаточно вкалывать по 25 единиц «Ботокса» в течение 6 недель.
 
 
На фото изображен результат использования ботокса при лечение асимметрии, вызванной повреждением нерва после омолаживающей операции. Первая фотография: до процедуры; вторая фотография: после; третья фотография: асимметрия возвращается, но с другой стороны, так как действие ботокса прекращается.
 
 
Опыт лечения гипертрофических и келоидных рубцов с помощью пластыря «Мепиформ»
Д-р Милан Д. Йованович (Сербия)
 
В течение 6-12 месяцев проводилось лечение 43 пациентов с гипертрофическими рубцами и келоидами при помощи аппликации пластыря мепиформ непосредственно на рубцовую поверхность на время от 12 до 24 часов в день. Итоги: аллергические реакции: 3, хорошие результаты: 40, ухудшение: 1.
 
 
Разное
 
Принципы цифровой фотографии в эстетической хирургии: технические аспекты и рекомендации.
Д-р Ражив Чандаваркар (США)
 
Лица 50 добровольцев были сфотографированы на цифровую камеру, чтобы выявить важные настройки, которые помогут в улучшении качества снимков для ведения документации. Так как некоторые косметические операции несут лишь незначительные изменения, качество снимков для хирургов играет важную роль. Советовалось обращать внимание на тип камеры, режим, свет, а также такие настройки как: макро, оптически зум, баланс белого, так как они играют важную роль при детальном анализе сделанных фотографий. Настройки должны быть сохранены, для стандартизации всех последующих снимков.
 
 
Фибриновый клей
 
Применение фибринового клея в абдоминопластике
Д-р Жан Лука Гатти (Италия)
 
В исследование приняли участие 30 пациентов, перенесших абдоминопластику с использованием фибринового клея вместо стандартных ниток – то есть кожа в месте операционного вмешательства склеивается этим клеем. Полученные результаты впечатляют: 8% осложнений с использованием клея против 36% - без. По мнению докладчика, фибриновый клей помогает лучшему разрешению гематом, снижению риска сером.
 
Использование фибринового клея в эстетической хирургии
Д-р Ашок К. Гупта (Индия)
 
Хорошие результаты были получены при обширной отслойке тканей с последующим использованием фибринового клея. Плюсы заключаются в хорошей фиксации тканей, заполнении щелей, хорошем гемостазе и уменьшении наполненных жидкостью ран. По мнению выступающего, используя фибриновый клей, можно избежать кровотечения, инфекций, длительной неработоспособности, неровного срастания тканей.
 
 
Выставка
 
 
В выставке приняли участие многие компании, и в частности такие известные гиганты как Allergan, Mentor, Eurosilicon, Ethicon, Silimed, Q-Med и др.
Про некоторые новинки мне хотелось бы кратко рассказать.
 
Q-Med
Q-Med представил гель «Macroline» – биодеградирующий гель, который вкалывается для того, чтобы придать коже тела тонус и объем, эффект держится до 1 года. Может быть альтернативой фэтграфтингу.
Также был представлен «Restylane Vital» – основанный на гиалуроновой кислоте гель, который вводится под кожу и обеспечивает длительное увлажнение и уход. Области использования: лицо, шея (разглаживает кольца на шее), декольте и руки (омолаживает руки).
 
BioForm
BioForm показывали «Radiesse» - инъекционный препарат, основанный на гидроксилапатите кальция заключенном в гель. Препарат может быть использован в качестве филлера для носогубных складок и глубоких морщин. Также предлагается использовать для коррекции формы носа, челюсти. Radiesse является имплантатом в гелевой форме - введенный в мягкие ткани, он сплетается с ними, соответственно возможность какой-либо миграции исчезает. Результат может длиться до 2 лет.
 
FotoFinder Systems
Немцы показывали аппарат «FotoFinder», распознающий и анализирующий родинки и изменения кожи. Также аппарат распознает все параметры роста и выпадения волос без их выдергивания.
 
 

16 комментария

Мурзик [24 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Спасибо!

Очень ценный материал,с удовольствием прочла!
Спасибо! Очень ценный материал,с удовольствием прочла!

Поднебесная [24 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Интересно

Спасибо большое, очень интересная информация.
Интересно Спасибо большое, очень интересная информация.

Жужа [24 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Познавательно!

TazDevil, отличный материал, интересно! Теперь я знаю, что ты делала в Австралии .
Познавательно! TazDevil, отличный материал, интересно! Теперь я знаю, что ты делала в Австралии .

Iryna [24 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Cпасибо!!!

Очень интересно и познавательно!
Cпасибо!!! Очень интересно и познавательно!

Yulsens [24 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Очень интересный репортаж!

Спасибо!С удовольствием всё прочитала.
Очень интересный репортаж! Спасибо!С удовольствием всё прочитала.

KoLa [24 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Спасибо!!!!

Много чего нового узнала!
Спасибо!!!! Много чего нового узнала!

Ваниль [24 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Чрезвычайно интересно!

Подтяжка лица с пликациями мне напомнила метод Ищенко.... А фибриновый клей меня давно волнует - один израильский доктор (приезжает в Москву раз в год) с его помощью перегородки носовые правит... так на 4-й день и слодов от вмешательств нет - сама видела! Интересно, наши врачи будут это клей брать на вооружение?...
Чрезвычайно интересно! Подтяжка лица с пликациями мне напомнила метод Ищенко.... А фибриновый клей меня давно волнует - один израильский доктор (приезжает в Москву раз в год) с его помощью перегородки носовые правит... так на 4-й день и слодов от вмешательств нет - сама видела! Интересно, наши врачи будут это клей брать на вооружение?...

Malibu [24 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Спасибо!!!

TazDevil, спасибо за познавательный материал! Очень интересно! К Пшениснову прониклась еще бОльшим уважением .
Спасибо!!! TazDevil, спасибо за познавательный материал! Очень интересно! К Пшениснову прониклась еще бОльшим уважением .

virfle [24 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Ценный материал!

Согласна с девушками, информация действительно очень интересная! Вот бы еще побольше фотографий "до и после" было...
Ценный материал! Согласна с девушками, информация действительно очень интересная! Вот бы еще побольше фотографий "до и после" было...

belle [24 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

спасибо!

Спасибо! Очень ценная информация!
спасибо! Спасибо! Очень ценная информация!

rlilia [24 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

спасибо!

Большое спасибо!почаще лазутчиков засылать надо,чтоб в курсе событий быть!
спасибо! Большое спасибо!почаще лазутчиков засылать надо,чтоб в курсе событий быть!

Катерина [25 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

клей и пликации

А почему пликации напоминают именно Ищенко? Это исполняют многие хирурги. Андреищева, например, спрашивала - тоже делает. И т.д.
Да и клей у нас используют тоже. Ведь тут надо учитывать, что мнение на конференции не всегда объективное может быть высказано, а мнение какого-либо автора или группы авторов. Ведь у каждой методики существуют сторонники и противники.
клей и пликации А почему пликации напоминают именно Ищенко? Это исполняют многие хирурги. Андреищева, например, спрашивала - тоже делает. И т.д. Да и клей у нас используют тоже. Ведь тут надо учитывать, что мнение на конференции не всегда объективное может быть высказано, а мнение какого-либо автора или группы авторов. Ведь у каждой методики существуют сторонники и противники.

Ironwill [26 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Огромное спасибо!

Очень интересная и полезная информация! Очень заинтересовал рассказ о новинках. Огромное спасибо!
Огромное спасибо! Очень интересная и полезная информация! Очень заинтересовал рассказ о новинках. Огромное спасибо!

nata m [27 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Вот это ...ДА!!!

Побывать на такого рода мероприятии... мечта))))
Безумно интересно!
Огромое спасибо за то, что мы имеем возможность следить за новостями буквально "из первых рук"!
Вот это ...ДА!!! Побывать на такого рода мероприятии... мечта)))) Безумно интересно! Огромое спасибо за то, что мы имеем возможность следить за новостями буквально "из первых рук"!

hope [31 Мар 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Очень интересно!

Очень интересно!

Alenkas [8 Апр 2008]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

молодчина!

TazDevil, супер, читать легко и интересно! Какая ты молодец что съездила и перевела нам все это!
молодчина! TazDevil, супер, читать легко и интересно! Какая ты молодец что съездила и перевела нам все это!

Возврат к списку