Пластические операции

Липофилинг (фэтграфтинг) ягодиц. Репортаж из операционной (Левицкая Мария Григорьевна) (обновлено 07.03.2015)



Предисловие

Редкий пользователь социальных сетей не видел еще демотиваторы, демонстрирующие разницу между девушками, которые приседают со штангой, и теми, кто этого не делает. У наивных барышень создается впечатление, что занятия в спортзале гарантированно даруют вожделенную бразильскую попу — округлую и выпуклую, без подъягодичной складки, но с очаровательной впадинкой в пояснично-крестцовом отделе. Демотиваторы ничего не сообщают о том, что форма ягодиц зависит от структуры мышц и плохо поддается коррекции упражнениями. Особенно сложно добиться заметного результата девушкам, ягодичные мышцы которых содержат больше белых волокон, чем красных. Между тем стать счастливой обладательницей упругой и соблазнительной попы, притягивающей мужской взгляд как магнит, вполне возможно. С помощью современной пластической хирургии.     

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.           

                          
Знаменитые своей пятой точкой Джей Ло или Ким Кардашьян не дают покоя не только сильной половине человечества – мужчинам, но и представительницам слабого пола.
 

Но иногда случаются перегибы и, как говорится, нет предела совершенству. В этом случае мы можем лицезреть вот такие «чемоданы» жира.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.    

 

Так где же грань между эстетикой, красотой, гармоний и перебором? Чтобы понять это, мы нашли в литературе несколько статей, посвященных изучению факторов красоты и гармонии ягодиц и нижней части тела в целом. Ниже приведена схема, вкратце отражающая основные критерии эстетически привлекательных или идеальных ягодиц.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.    

 

Эстетически идеальные ягодицы:

1) (а) При измерении длины окружности талии в самом узком месте и бедер в самом широком месте соотношение WHR (отношение объема талии к бедрам) приближено к 0,7.

2) Верхняя внутренняя граница ягодиц четко выражена и начинается от верхней точки межъягодичной борозды, продолжается по полукруглой линии вверх вдоль гребня задней ости подвздошной кости и доходит до сакральных ямочек.

3) В хорошо сформированных ягодицах с небольшой подкожно-жировой прослойкой четко определяется сакральный треугольник (так называемая V-зона), что еще больше подчеркивает верхнюю границу ягодиц.

4) Мышцы ягодиц имеют форму футбольного мяча с почти равными объемами во всех четырех квадрантах (нижние квадранты немного шире верхних).

5) Подъягодичные складки начинаются от дистальной (нижней) точки межъягодичной борозды и расходятся дугообразно кнаружи под углом 45° по отношению к вертикальной линии внутренней части бедер. В результате в этой зоне образуется «окошко» ромбовидной формы (в англоязычной литературе – формы «diamond»).

6) (б) Подъягодичная борозда короткая и не доходит до средней линии задней поверхности бедра.

7) (в) Переход спина/ягодицы в боковой проекции имеет S-образную форму, максимальная точка проекции ягодиц – в центральной ее зоне.


Знание хотя бы этих основных признаков красивых ягодиц поможет в дальнейшем понять и оценить читателям суть самого процесса этой непростой операции под названием «фэтграфтинг ягодиц» как направление липоскульптуры, или, как написал известный во всем мире «ягодичных дел мастер» доктор С. Mendieta, «The Art of Gluteal Sculpting».

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.    


Предоперационная оценка или показания к липофиллингу ягодиц

Согласно исследованиям Dr. Mendieta, основанным на просмотре более 1000 фотографий ягодиц и прилежащим к ним областям тела, можно выделить 4 основных типа строения ягодиц:

а) – А-образная;  б) V-образная;  в) круглая;  г) прямоугольная

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.



Прежде чем приступать к планированию липофиллинга ягодиц, очень важно оценить и классифицировать исходные параметры. Итак, что мы имеем у нашей пациентки:

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.     

В первую очередь определяем тип фигуры. Это  «прямоугольник», и он ближе всего к андроидному по особенностям обмена веществ и накопления жира. Объемы груди, бедер и талии практически одинаковые. Талия широкая, не четко выраженная. Разница между обхватом талии и обхватом бедер составляет 15 см. Тело сильное – сказывается спортивное прошлое. Изгиб бедер ярко не выражен, ноги стройные, ягодицы плоские.
Обхват талии составляет 74 см, а бедер 92 см. Разница между обхватом талии и обхватом бедер 18 см, а их соотношение – 0,8 (в идеале, как мы уже знаем, это соотношение должно составлять 0,68 – 0,7).

Как правило, при таком типе телосложения присутствует склонность к полноте, а при наборе веса жировая ткань откладывается преимущественно в области фланков, спины и живота, сглаживая и маскируя талию, визуально делая фигуру еще более похожей на прямоугольник.

Помимо этого, обращает на себя внимание выраженная асимметрия правой и левой половины тела: левая нога кажется короче, левое плечо ниже, наклон таза влево, контур талии с этой стороны кажется более пологим, а справа – более «крутым». Кажется, что даже в спокойной позе без напряжения пациентка стоит с небольшим наклоном влево.

А теперь самое интересное. У пациентки исходно комбинированная форма ягодиц: прямоугольная ягодиц справа и ближе к А-образной форме слева. Для определения рамки необходимо нанести на фото (симметрично с двух сторон) 3 точки:

• Наиболее выступающая точка на верхне-боковой части крыла подвздошной кости – точка А.
• Максимальная проекция наружной части бедра – точка В.
• Проекция середины боковой поверхности  ягодиц – точка С.

Если соединить эти точки, легко определяется тип рамки или форма ягодиц. В нашем случае ближе всего прямоугольная, с заметной асимметрией правой и левой половины.  

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.    

    
Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.    

В области точки С (надтрохантерная ямка на рис. а) у нашей пациентки выраженный дефицит мягких тканей, справа больше. Эти западения так же хорошо прослеживаются в полупрофиль (рис. б). Истинная депрессия в точке С, по определению, обусловлена именно дефицитом мягких тканей.
Однако в ходе операции выяснилось, что депрессия была ложной, то есть в большей степени обусловленной избыточными жировыми отложениями в области фланков. 

В области пресакрального треугольника (в) отмечается значительное отложение жировой ткани, что в сочетании с недостаточным объемом создает впечатление уплощенных ягодиц, не имеющих четких границ.

При этом объем мягких тканей в ягодице распределен неравномерно: максимальное количество в 3 и 4 квадранте, а в 1 секторе отмечается дефицит тканей, который еще более выражен во 2 секторе. В эстетически привлекательных ягодицах объем мягких тканей должен быть примерно одинаковым во всех квадрантах с небольшим преимуществом в нижних квадрантах (3 и 4). Наиболее эстетично выглядят ягодицы, которые по форме больше напоминают овал, чем круг.

 

Соотношение высоты крестца (зеленая шкала на следующем рисунке) и межъягодичной борозды (красная шкала на рисунке) составляет 1:1 (в эстетически привлекательных ягодиц - 1:3). 

а) объем мягких тканей; б) соотношение высоты крестца и межъягодичной борозды

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.    

 

Так же как и соотношение высоты ягодицы (зеленая шкала на рис. ниже) и длины межъягодичной борозды (синяя шкала) исходно составляет примерно 1:1 (более эстетично смотрится, когда это соотношение 2:1). Поэтому у нашей пациентки ягодицы кажутся не только плоскими, но и короткими, низкими. 

На фотографиях в профиль хорошо видно, что максимальная проекция (наибольшая выпуклость) ягодиц у нашей пациентки располагается в нижней трети. В то время как для эстетической привлекательности важно максимальное наполнение в центральной зоне (в проекции лобковой кости) с равномерным переходом в верхнюю и нижнюю части. В результате по контуру поясницы и ягодиц будет формироваться правильная, красивой формы S-образная линия. В нашем случае S-линия не четкая, не правильная, уплощенная.

а) оотношение высоты ягодицы и длины межъягодичной борозды; б) проекция ягодиц

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.    

 

J-зона – это область (угол) перехода внутренней нижней части ягодиц в бедро: в нашем случае этот угол около 90о (тогда как в идеале он должен быть острым, т. е. около 45о). Соответственно, отсутствует заветный ромбовидный просвет между внутренними нижними краями ягодиц и верхней третью внутренней поверхности бедер. 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.     

На фото сзади в фас уже отчетливо прослеживается начинающийся птоз – ягодичная складка пересекает срединную линию бедра (в идеале подъягодичная борозда не доходит до этой линии). Птоз ягодиц в этом случае подтверждается на фото в профиль: бедренно-ягодичный угол уже превышает 45о (в норме) и стремится стать более тупым, превышая 60о. На мой взгляд, это связано с недостатком мягких тканей в верхней и центральной части ягодиц.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.    

 

Планирование операции

Рост пациентки - 159 см, вес - 57 кг, возраст - 33 года.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.    

Фотографирование пациентки перед операцией выполняется в стандартных положениях: вид с опущенными и поднятыми руками спереди и сзади, полупрофиль с 2-х сторон, профиль с 2-х сторон и в тех же ракурсах с нанесенной маркировкой.

Учитывая особенности анатомического строения фигуры, для полного изменения ее контуров первым этапом необходима тщательная липосакция. В первую очередь спины, фланков, живота и, конечно, области крестца. Очень важно «выточить» сакральный треугольник, поясницу и талию, сформировав, тем самым, более плавный ее переход в бедра и визуально удлинив линию бедра. Выполненная таким образом липосакция (устранение лишнего) уже позволит значительно изменить к лучшему очертания фигуры.

Вторым этапом, для кардинального изменения формы ягодиц, в каждую из них необходимо ввести по 600 – 800 мл жировой ткани. Поскольку изначально не было уверенности в том, что наберется достаточный объем жира (а так же для улучшения контура ног), дополнительно обрисованы зоны внутренней поверхности верхней трети бедер и коленей.

Из особенностей – значительные жировые валики в области ребер. Поэтому на предоперационной разметке вы видите эти зоны. На фотографии зоны, отмеченные крестиком (донорские), будут подвергнуты липосакции, а заштрихованные (реципиентные) области будут наполняться полученной жировой тканью.


Новая форма ягодиц

Учитывая небольшой рост, на мой взгляд, слишком большой объем не нужен, а круглая форма может визуально укоротить ноги и утяжелить фигуру. Поэтому было принято решение создать А-форму – спортивные, овальные ягодицы. В первую очередь, увеличить высоту ягодиц, заполнить зоны депрессии в области трохантеров и увеличить проекцию в верхней и центральной части. Естественно, максимальный объем необходимо разместить в центре.

Еще раз хочется обратить ваше внимание на то, что основной целью является улучшение контура нижней половины и всего тела в целом, т.е. то, что называется липоскульптурой. Поэтому сначала мы убираем все лишнее с помощью аспирации жира, а уже потом начинаем работать над созданием формы и объема ягодиц.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Предоперационное обследование и подготовка

К стандартным исследованиям (развернутый клинический анализ крови, коагулограмма, инфекции, ФЛГ, ЭКГ с расшифровкой) было добавлено УЗИ сосудов нижних конечностей. Результаты анализов удовлетворительные. Поскольку планировался большой объем операции, который, как правило, сопровождается кровопотерей, пристальное внимание было уделено показателям красной крови: гемоглобин, содержание эритроцитов. В таких случаях мы всегда выполняем аутогемотерапию: накануне или утром в день операции у пациентки забирается 400-600 мл крови. Далее пациентке переливают необходимое количество кровезаменителей и других полезных растворов, которые временно восполняют кровопотерю. В результате, во время операции потеря крови будет меньшей за счет ее предварительного «разбавления» растворами.

Сразу после окончания хирургического вмешательства собственная кровь переливается обратно, что позволяет пациентам быстрее восстановиться в послеоперационном периоде. Утром обязательно выполняется клинический анализ крови для контроля уровня гемоглобина и содержания эритроцитов. Конечно же, он будет ниже на 40-50 единиц. Это связано не только с кровопотерей, но и со значительным количеством перелитых растворов (как в течение операции, так и после нее). В течение 2-3 дней после операции избыточная жидкость выводится из организма естественным путем, а гемоглобин поднимается на 20-30 единиц. Для всех этих манипуляций требуется установка специального катетера в центральную вену (подключичную, яремную, бедренную и др.), что также занимает определенное время и является не очень приятной, но вполне терпимой для пациентки процедурой.


Анестезия (наркоз)

Всегда сочетанный: интубационный, внутривенный и эпидуральный. Такая комбинация уменьшает количество вводимых препаратов и, следовательно, нагрузку на организм пациентов, облегчает выход из наркоза. А введение обезболивающих препаратов через эпидуральный катетер позволяет обеспечивать пролонгированную анестезию после операции (2-3 дня, по необходимости) и комфорт пациентов в раннем послеоперационном периоде.

 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.


Операция

Еще до введения в наркоз пациентов обрабатывают в операционной. Стоя. Полностью - «от ушей до пяток» - спиртом и йодсодержащими растворами. «Холодный душ». Мера неприятная, но необходимая, т.к. в процессе операции требуется многократные перевороты (с боку на бок, на живот, на спину) и необходима полная стерильность. Иначе после каждого переворота тратится много времени на обработку и перестилание простыней.

Длительность операции зависит от планируемого объема фэтграфтинга ягодиц.  Учитывая тот факт, что ягодицы являются большими по площади реципиентыми зонами, то даже при слабо развитых ягодичных мышцах и небольшой жировой прослойке можно разместить не менее 500-600 мл жира в каждой половине ягодиц за одну сессию фэтграфтинга. При этом принципы равномерного, послойного размещения жировой ткани (без излишних болюсов и «озер») могут быть полностью соблюдены. В нашем случае, планируется выполнить довольно большой объем фэтграфтинга: около 600-700 мл в каждую ягодицу, поэтому операция может продолжаться более 6-7 часов.  


Фэтграфтинг ягодиц

Как и любой другой липофиллинг, операцию фэтграфтинг ягодиц условно можно разделить на 3 этапа: 

1. Забор жировой ткани или липосакция по определенной технике, которая сочетается с вытачиванием фигуры.

2. Подготовка жировой ткани к пересадке. 

3. Непосредственно липофиллинг (введение подготовленного жира): увеличение ягодиц.  

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.


Первый этап фэтграфтинга ягодиц: липосакция/забор жировой ткани 

Это самый длительный этап по нескольким причинам. Во-первых, забирать жир необходимо под низким давлением. Обычная липосакция выполняется под давлением 960 мм. рт. ст (1 атм), которое вызывает мгновенное разрушение жировых клеток. Т.к. для липофиллинга необходимо сохранить жизнеспособность жировых клеток, то отрицательное давление в системе должно быть постоянно низким – не более 300 мм.рт.ст. Что это означает для хирурга? Правильно, медленнее в несколько раз. 

Второй особенностью является использование тонких канюль – не более 3 мм в диаметре – с режущими отверстиями на кончике. Для обычной липосакции можно использовать канюли диаметром 4 и 5 мм. То есть опять увеличивается длительность операции. Режущие отверстия позволяют срезать жировую ткань, минимально ее травмируя. Оборотная сторона медали – большая агрессивность канюли. То есть работать необходимо медленно и аккуратно, чтобы не наделать ям и неровностей. Что опять? Правильно – дольше операция. 

Третья особенность – это тщательность липосакции на первом этапе. Так как перед нами поставлена задача: изменить контуры тела в целом. Поэтому в некоторых местах (крестец, талия, фланки, спина, боковая поверхность грудной клетки и жировые «валики» под грудью) необходимо довольно тщательно удалять жировую ткань, что также существенно удлиняет этап забора жировой ткани. 

Четвертая особенность – большие объемы, которые необходимы для выполнения фэтграфтинга: от 400 до 1000 мл жира вводится в каждую ягодицу.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

 

Поскольку липосакция длительная и совершается множество поступательных движений, то кожа вокруг разреза для канюли, как правило, сильно натирается, может растягиваться, а в послеоперационном периоде «болеет» и долго заживает. Чтобы уменьшить это эффект и защитить кожу вокруг отверстий, мы наклеиваем лейкопластырь и уже через него делаем отверстие.

 

С некоторых пор мы отказались делать разрезы для канюль скальпелем. Теперь мы для этого используем «Pocar». Внешне он напоминает очень острое шило, которое с легкостью прокалывает кожу через лейкопластырную наклейку, делая небольшое отверстие круглой формы. Как показала практика, такие разрезы практически не растягиваются в процессе выполнения липосакции.

Инфильтрация. Для уменьшения кровопотери перед началом забора жировой ткани обязательно выполняется наводнение донорских зон (областей, из которых будет забираться жировая ткань) специальным раствором, в состав которого входит физиологический раствор, местный анестетик и адреналин. Жидкость вводится подогретой до температуры тела, в соотношении 1:1 по отношению к планируемому объему липосакции. Минут через 10-15 начинается непосредственно липосакция. 

Чаще всего операцию мы начинаем в положении пациента на спине, обрабатываем все зоны, которые доступны, а затем переворачиваем на бок. 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 


Второй этап фэтграфтинга ягодиц: подготовка жира к пересадке

Еще одной особенностью фэтграфтинга ягодиц является отсутствие четкого разделения между первым, вторым и третьим этапом. Одновременно производится забор жировой ткани и ее подготовка к введению. В положении пациента на боку выполняется липосакция, а по ее окончанию – фэтграфтинг зон точки С.

Как я уже упоминала, для фэтграфтинга ягодиц требуются большие объемы жировой ткани и обработка множества донорских зон. Поэтому этап забора жировой ткани выполняется двумя хирургами одновременно, что позволяет значительно сократить длительность операции.

Для этого мы усовершенствовали емкость для сбора жировой ткани двойным штуцером. Жировая ткань поступает в банку, где постепенно отстаивается. Жир всплывает выше, а кровь и жидкость остается в нижней ее части и легко сливается через специальный переходник на дне контейнера.

Затем, через этот же переходник, чистая жировая ткань перекачивается в шприцы объемом 20 мл, удобные для введения. Таким образом, это устройство экономит нам время не только на этапе заборе жира, но и на этапе подготовки его к пересадке. 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 

Количество подготовленного жира обязательно протоколируется и фотографируется.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 

 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 

По окончании липосакции передней поверхности тела на отверстия накладываются одиночные узловые швы нитью пролен 6/0 и стерильные лейкопластырные наклейки. Швы снимаются на 7-й день после операции.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

Следующим важным этапом является липосакция на боку. Только в таком положении, на наш взгляд, можно адекватно «выточить» спину, ребра, боковую поверхность талии и фланки. И только в этом положении можно правильно заполнить зоны депрессий в точке С.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

Пациентка только что перевернута на левый бок. Уже выполнен липозабор из области фланков в положении на спине. 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

Окончание липосакции в положении на боку.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

Окончание заполнения депрессии в точке С жировой тканью. Введено 150 мл жировой ткани.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

Непосредственное заполнение области надтрохантерной ямки жиром. Разметка и прокол кожи покаром в удобном для хирурга месте. Подобные проколы заживают абсолютно бесследно.


Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.     

Непосредственное введение жировой ткани в область, ограниченную разметкой. После этого пациентка переворачивается на второй бок и выполняются все те же манипуляции. Далее – поворот на живот. Фото до липосакции крестца.


Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

В этом положении выполняется липосакция крестца для придания большей привлекательности верхней части ягодиц и только после этого начинается основной этап липофиллинга ягодиц. На фото – завершена липосакция крестца. В конце операции в этой зоне оставляется активный дренаж для профилактики формирования сером.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 

 

Третий этап фэтграфтинга ягодиц: липофилинг

Условно этот этап так же подразделяется на три:

1. Инфильтрация реципиентных зон.
Прокол кожи инструментом Pocar в удобном для введения месте. Инфильтрация реципиентной зоны с помощью канюли диаметром 2 мм с большим количеством отверстий на кончике, тем же раствором, который использовался для забора жира. Это необходимо для уменьшения количества синяков, а также равномерного распределения жира в тканях ягодиц при введении.

2. Введение жира внутримышечно, в глубокие ткани ягодиц
. Далее – введение жировой ткани в ягодицы, в пределах предоперационной разметки.

Введение жировой ткани в ягодичные мышцы (большую и среднюю) позволяет создать необходимый объем. Удобнее всего вводить жир канюлей Коулмана, у которой длина 15 см и диаметр 1,8 мм с использованием шприцов объемом 20,0 мл.

Как и при выполнении любого липофиллинга, важно строгое соблюдение техники: равномерное, плавное (без усилий и избыточного давления), веерообразное, последовательное, многослойное введение жировой ткани маленькими «капельками» на обратном (ретроградном) ходе канюли. Расстояние между тоннелями примерно равно диаметру канюли. В симметричные зоны вводится равное количество жира. Кроме случаев с выраженной асимметрией, а это обязательно согласовывается с пациентами перед операцией.

 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 

 
3. Введение жировой ткани подкожно в поверхностные слои ягодиц.

Введение жировой ткани в подкожную жировую клетчатку ягодиц осуществляется через те же проколы. Принципы размещения жировые ткани идентичные. Размещение жировой ткани на этом уровне позволяет скорректировать явные зоны западений с достижением максимального прироста тканей в этих областях, и окончательно «вылепить» форму.

а) - промежуточное фото этапа фэтграфтинга ягодиц. В левую ягодицу суммарно введено 700 мл жировой ткани, а в правую пока еще только 500 мл.
б) - в обе ягодицы введено по 700 мл жировой ткани.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

По окончании операции кожные проколы зашиваются нерассасывающимися нитями отдельными узловыми швами и заклеиваются стерильными лейкопластырными наклейками. Затем на пациентку надевается компрессионное белье.

 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 

Фэтграфтинг ягодиц: послеоперационный период

2 сутки после операции

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

Послеоперационный период фэтграфтига ягодиц характеризуется выраженным отечным синдромом (в первую неделю после операции вес может увеличиться на 5-7 кг по сравнению с дооперационным), обилием гематом (которые могут проявляться с первых по пятые сутки), а также симптомами, связанными с кровопотерей (головокружение, слабость, гипотония).

Как правило, все эти симптомы начинают проявляться с конца первых суток после операции, а затем быстро нарастать в течение 3-5 дней. Потом наблюдается плато – симптомы на одном уровне 5-7 дней. И только потом постепенно они уходят, сползая сверху вниз. Но не полностью – слишком значительная травма кровеносных и лимфатических сосудов. Спустя 2-3 недели сходят основные отеки, но частично отеки остаются. Начинается «болтанка» – то больше, то меньше. Зависит от физической нагрузки, переутомления, фазы цикла, особенностей питания и т.д. Окончательно отечный синдром покинет организм спустя 3 месяца, но бывали случаи, когда он частично сохранялся до 6 месяцев.

В клинике пациенты находятся 2-3 суток, а затем выписываются, но находятся под контролем в течение еще как минимум 7-14 дней. Для ускорения восстановления, уменьшения количества гематом и отечного синдрома на операции в область крестца и низа живота устанавливаются резиновые выпускники, которые могут сохраняться до 3-4 дней, что, конечно же, требует ежедневных перевязок в стерильных условиях.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 
 

Для ускорения восстановления после фэтграфтинга ягодиц, помимо активной инфузионной терапии,  в нашей клинке используется комплекс реабилитационных процедур, включающих в себя микротоковую терапию, прессотерапию, лампу поляризованного света и магниты с переменным и стабильным полем в сочетании с гомеопатическими ампулами. На область фэтграфтинга наносится мазь «Траумель С», а на зоны липосакции - «Лиотон гель» несколько раз в день. Эти комфортные физиотерапевтические процедуры мы всегда начинаем с первых суток после операции. Косметологи-реабилитологи выполняют их во время перевязок один, а при необходимости два раза в день. Это значительно облегчает состояние пациентов, уменьшает дискомфорт и ускоряет заживление. 

6 сутки после операции

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

 

9 сутки после операции

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

12 сутки после операции

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 


Рекомендации:

1. Необходимо носить компрессионное белье – оно спасает и защищает, особенно в первые 2-3 недели после операции.

2. Необходимо исключить давление на область фэтграфтинга. Нельзя лежать и сидеть на ягодицах (а при заполнении точки С, и на боку) в течение 1 месяца.

3. Сидеть можно только с использованием «рыбацких стульчиков» или специальных подушек,  которые позволяют сидеть на задней поверхности бедер, а ягодицы при этом находятся в подвешенном состоянии.

4. Необходимо ограничить физические нагрузки, подъем тяжестей, и не заниматься спортом в течение 3-х месяцев.

5. Необходимо сохранять стабильный вес, ни в коем случае не сидеть на диетах. Пересаженный жир не вынесет стресса и растает в первую очередь.

6. Нельзя в течение 3-х месяцев загорать, посещать солярий и ездить в страны с жарким климатом.

7. Всем пациенткам противопоказаны горячие ванны, посещение сауны, бани, массажи. 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 


До фэтграфтинга ягодиц, через 1 месяц после, через 3 месяца после

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 

 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 


Возвращаясь к критериям оценки формы и строения ягодиц (тем самым, что были использованы до операции), вот что у нас получилось в результате фэтграфтинга ягодиц: 

1. Фигура «прямоугольник» совершенно отчетливо приобрела очертания песочных часов: плечи и бедра по-прежнему находятся примерно в одинаковой пропорции, но талия теперь отчетливо выражена. До операции талия 74 см, а бедра 92 см. Теперь талия 66 см, а бедра 100 см. Разница между обхватом талии и обхватом бедер до операции составляло 18 см, а их соотношение – 0,8. После операции разница между объемом талии и бедер 34 см, а соотношение 0,65 – как у бразильянок. 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

2. Форма ягодиц из прямоугольной была преобразована в А. Рост у нашей девушки 159 см и круглая форма ягодиц могла бы утяжелить фигуру. Поэтому мы к ней и не стремились. Между тем А-форма ягодиц или «перевернутое сердечко» визуально удлинила ноги и теперь бедра начинаются не от зоны «галифе», как было до операции, а практически от талии, создавая красивую, плавную линию перехода от тонкой, точеной талии через округлые ягодицы к вытянутым бедрам.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

3. Обращает на себя внимание отсутствие дефицита тканей – западения в области надтрохантерной ямки (точки С) после фэтграфтинга ягодиц. 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

4. После липофиллинга ягодиц объем в ягодице распределен практически равномерно по всем квадрантам, с небольшим преимуществом в нижних квадрантах (3 и 4) – ягодицы выглядят овальными.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

5. Соотношение высоты ягодицы и межъягодичной складки теперь составляет 2:1.

 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

6. После фэтграфтинга ягодиц максимальная проекция мягких тканей располагается в центральной зоне с равномерным переходом в верхнюю и нижнюю части. По контуру поясницы и ягодиц теперь проходит правильная, красивой формы S-образная линия.

 Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 

7. В результате липофиллинга ягодиц и увеличения объема в верхней и центральной зоне угол перехода внутренней нижней части ягодиц в бедро (J-зона) стал более острым, около 35о.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

8. Теперь между внутренними нижними краями ягодиц и верхней третью внутренней поверхности бедер виден просвет в виде ромба. 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.  

9. На фото сзади видно, что практически отсутствует птоз – ягодичная складка доходит только до срединной линии бедра. 

 

Согласно статистике, около 23% женщин стесняются собственных ягодиц, а примерно 64% не довольны ими. Стоит ли жить под гнетом комплексов? Ведь благодаря развитию медицины стать обладательницей округлой и выпуклой попы вовсе не сложно. Липофиллинг ягодиц сделает их предметом восхищения и зависти.
 

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 


    

6 комментария

murrrk [9 Мар 2015]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Классно!

Спасибо за такой подробный разбор, было очень интересно! И результат отличный!
Классно! Спасибо за такой подробный разбор, было очень интересно! И результат отличный!

Bl@ndinka [10 Мар 2015]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Потрясающе!

Огромное спасибо! Рассказ захватывающий!
Потрясающе! Огромное спасибо! Рассказ захватывающий!

Vredina1976 [10 Мар 2015]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

спасибо!

очень интересный репортаж, с удовольствием почитала!
спасибо! очень интересный репортаж, с удовольствием почитала!

*Julia* [11 Мар 2015]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Хочу такую попу😭😭😭

Чем больше смотрю, тем больше понимаю, насколько это идеальная работа!!!!!!
Хочу такую попу😭😭😭 Чем больше смотрю, тем больше понимаю, насколько это идеальная работа!!!!!!

Не девушка [17 Мар 2015]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

какое то совершенство!

Смотреть на синяки просто страшно, но оно того стоило. Поздравляю. Доктора просто вылепили новую фигуру.
какое то совершенство! Смотреть на синяки просто страшно, но оно того стоило. Поздравляю. Доктора просто вылепили новую фигуру.

Shance [16 Окт 2015]
Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0 Вам нужно авторизоваться, чтобы голосовать0

Круто!

Круто сделано и очень понятно написано!
Круто! Круто сделано и очень понятно написано!

Возврат к списку