[Iryna]

Я полностью согласна с тем, что жена и врач должны знать о диагнозе.
А насчет заражения врачом от пациента, то на этот случай существует моментальная обработка поврежденной поверхности (Sterillium, например), введение специальных сывороток.
Я заметила, что немецкие врачи, очень спокойно относятся к вопросам об оказании помощи таким больным, без паники (специально спрашивала) и знаю как относятся у нас, сама такая.

[Джила]

Вирус гепатита В — самый стойкий из всех вирусов, вызывающих гепатит: при температуре 160°С он выживает больше часа, а при 20°С — 3 месяца.

[Iryna]

Джил, это в том случае, если он попал в кровь для переливания или на иструментах, но они стерилизуются при большей температуре и минимум 2 часа.
Я как раз больше опасаюсь больных с острой формой вируса гепатита А, вот от них можно и при простом общении заразиться, воздушно - капельно.

[KaprICE]

все-таки заразиться Вич от пациента доктору не предоставляется возможности. Гепатит - другое дело и то, это должно быть слишком неудачное стечение обстоятельств. А вич при контакте с воздухом вроде через 20 секунд погибает вирус. Ну если только доктор той же иглой себя уколит...
А в Германии как я слышала, пациент вообще сам анкету заполняет, и сам отвечает на вопросы, есть ли у него какие инфекции.
Насчет "поставить жену в известность" согласна на 10000%! Когда сдавала анализы в Склифе, врач говорила, что пару дней назад женщина на 8-м месяце беременности приходила, так у нее оказался вич. Это просто ужасно.

[Катерина]

Сообщение от KaprICE

все-таки заразиться Вич от пациента доктору не предоставляется возможности. Гепатит - другое дело и то, это должно быть слишком неудачное стечение обстоятельств. А вич при контакте с воздухом вроде через 20 секунд погибает вирус. Ну если только доктор той же иглой себя уколит...

Врачи иногда (не так уж редко) колют себя случайно скальпелями и иглами. 20 секунд на уничтожение вируса воздухом не будет.

[Sabiwa]

Я, делая уколы кошкам, неоднократно колола себя той же иглой, рука сорвалась или что-то еще. Вообщем я за то, чтобы все заинтересованные лица были в курсе. Это абсолютно не должна быть охота на ведьм, врачи достаточно образованные и хладнокровные люди, чтобы с предубеждением относиться к таким пациентам и гепатитом их до смерти не напугаешь, но они имеют право знать.

[катруся]

абсолютно согласна, НО. нашему знакомому отказали в операции на позвоночнике в академии им.сеченова, потому что он болеет гепатитом С. я разговоривала со своим стоматологом на счет этого, она сказала, что обязана принять человека с острой болью. но объем манипуляций врач определяет сам, кто-то вырвет зуб, а кто-то положет мышьяк и пошлет подальше.

[Iryna]

Сообщение от катруся

, НО. нашему знакомому отказали в операции на позвоночнике в академии им.сеченова, потому что он болеет гепатитом С.

Вот это я считаю ужасно! Существует список экстренных мер, применяемых при случайном уколе иглой или порезе инструментом и все препараты находятся тут же в операционной или стомат.кабинете.
Я не думаю, что немецкому хирургу наплевать на свою здоровье, но нет же здесь таких отказов, они даже не знают есть ли этот вирус у пациента (вот это как раз я не считаю правильным, должны знать). Считается, что этих экстренных мер достаточно. У нас, когда первичный пациент заполняет лист опроса, там даже не стоит вопрос о гепатите или СПИДе, только вопрос о диабете и сердечно-сосудистых заболеваниях. Это я к слову об оказании стоматологической помощи.

[Джила]

Ирина,насколько я знаю,меры предупреждения-не специфические.
В глаза-альбуцид,руки с мылом 2 раза,протереть..
Поделитесь,думаю всем пригодится-как у вас проводят экстренную профилактику?

[Iryna]

Джила, на глазах обязательно очки. Что касается кожных покровов, то промыть проточной водой, вытереть и в течение 2 минут втирать "Стериллиум". Кстати "Стериллиумом" руки обрабытываются и перед тем как одеть перчатки, т.е. перед началом манипуляций. Это, то что надо сделать сразу, на всякий случай завтра посмотрю на работе все экстренные меры и напишу.
"Стериллиум" Вообще классная вещь, рекомендую купить, он продается в стоматологических магазинах. Я без него не путешествую.

[skoll]

Сообщение от катруся

НО. нашему знакомому отказали в операции на позвоночнике в академии им.сеченова, потому что он болеет гепатитом С.

хроническим или острым?
может, ему отказали из-за плохого на тот момент состояния печени?

[Джила]

Iryna,а что,у вас очки одевают врачи всех специальностей,не только хирурги?
А как медсестры защищаются?
Про "стериллиум"раньше не слышала

[Iryna]

Джила, вот что я выяснила.
Первые меры при порезе или проколе иглой такие как я описала. Еще один момент, если течет кровь из раны, ее нельзя останавливать и перетягивать. Затем в срочном порядке берется кровь у пострадавшего ( врача) и пациента на наличие вирусов гепатита В и С и HIV (CПИД). Если пациент является носителем вируса гепатита В, то в теч. 48 часов вводится активная и пассивная прививка против гепатита В. Если пациент носитель HIV в теч. 2-24 часов вводится так называемая Postexpositionprophylaxe (Lopinavir, Lamivudin,Zidovudin) и этот курс проводится в теч. 4 недель.
А вот, если у пациента обнаружен гепатит С, вот тут не существует прививок и не рекомендована Postexpositionprophylaxe! Теперь мне понятна реакция врачей на носителей вируса гепатита С.
Очки обязательны и у врача и медсестры !

[Джила]

Iryna,хорошо у вас этот вопрос продуман.
А очки у операционной сестры или у процедурной тоже?
У наших процедурных ничего нет

[катруся]

Сообщение от skoll

хроническим или острым?
может, ему отказали из-за плохого на тот момент состояния печени?

Хроническим. нет, биохимия была хорошая. операция платная, коммерческая, не по жизненным показаниям. профессор отказался и все.

[Iryna]

Джил, я работаю в стоматологии, если медсестра проводит процедуру, связанную с риском попадания слизи или крови в глаза, то очки обязательны.
Кстати узнала насчет перчаток. К нас хирургические, в которых проводят имплантацию или другую челюстно-лицевую операцию стоят около 3,5 евро. Бригады скорой помощи ездят в перчатках из плотной резины, типа хозяйственных, может такие стоят так дорого, не знаю.

[Джила]

Iryna,нет,такие перчатки не могут стоить дорого.Видимо,это какие-то редкие защитные перчатки столь дорогие.
В стомат.поликлинике,я когда зуб пломбировала,у меня доктор тоже в очках была.А вот в других больницах не видела,и в перчатках тоже не все-за свои покупать надо.

[skoll]

может, кольчужные? Под обычные. По цене сходится
Я спросила врача, он ответил "да", но он на всё так отвечает)) А может есть какие-ниб специальные резиновые, которые не разрезаются.
[IMG]http://s42.*******.ru/i097/0810/5a/53f1015f3524.jpg[/IMG]

[asia]

Ой вот я с успехом пролечила хронический С.При этом всех информировала о его присутствии .Стоматологов барала на наличие стерильных инструментов и автоклава.Ибо при лечении имунная моя была почти на нулях да и именно балгодаря им получила гепС.Ладно им только ограничилос.А так отказы были ну да им решать я в состоянии сменить клиннику а меры у всех должны быть по моему мнению на высоте потому как не все сдают анализы и знают о наличии различных вирусов.

[Тата]

Reuters: ВИЧ может проникать через здоровые ткани



Американские ученые повысили уровень опасности вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), обнаружив, что, несмотря на защитные свойства кожи, он может проникать и через здоровые половые ткани.
Как сообщает [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ], исследователи опровергли ранее доказанную теорию о проникновении вируса исключительно через поврежденные ткани кожи или слизистую оболочку.


«Нормальная кожа уязвима, – сказал Томас Хоуп из Медицинской школы имени Фейнберга при Северо-Западном университете в Чикаго. – Это только раньше предполагалось, что для проникновения вируса должно быть какое-то повреждение».

Дальше [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] .