[Plastic-Surgeon.RU]

На один и тот же вопрос отвечают пластические хирурги из разных клиник, специализирующиеся на пластике носа. Наша цель – показать, когда и почему мнения хирургов отличаются, а когда других вариантов у хороших докторов нет.
Сегодняшний вопрос: "Используете ли вы пьезо-аппарат для выполнения ринопластики? Какие у него плюсы и минусы?"

Ответ Гурьянова Андрея Станиславовича:

Основное преимущество пьезо-аппарата в том, что он позволяет работать атравматично в узких неудобных местах и делать точные распилы под контролем зрения.

Отсюда следующие выводы:

1. Если вы не можете работать под контролем зрения, то преимущество в точности и дозированности пьезо аппарата исчезает.

2. При закрытой ринопластике вы не можете подать охлаждающую воду на наконечник,
и значит не можете работать атравматично. Может возникнуть перегрев тканей, и основное декларируемой преимущество – атравматичность – исчезает.
Наш оптимизм в отношении пьезо аппарата постепенно угас. Его преимущества проявляются в единичных случаях. Его невозможно применять при большой и костной пластике. Применение пьезо крайне ограничено, и в большинстве случаев имеет простые и дешёвые альтернативные решения.


Ответ Кардова Хазрита Музариновича:

В своей хирургической практике я активно применяю технологию пьезоринопластики. Пьезотом осуществляет максимально деликатные пропилы без осколков. Контролируемые переломы равны прогнозируемому результату. За счет ультразвукового пьезоэффекта данная методика позволяет «пилить» кость без повреждения мягких тканей. Значительно снижаются степень отечности и интенсивность кровоподтеков – следовательно, укорачивается период восстановления.


Ответ Абрамяна Соломона Маисовича:

В зависимости от анатомического строения носа, строения подбородка и от целей, которые перед мной стоят, я выбираю самый оптимальный вариант хирургического вмешательства. Да, конечно я применяю пьезоскальпель, но не во всех случаях, а при необходимости – есть и другие инструменты для остеотомии.

Давайте не будем забывать, что каждый случай уникален и нет одинаковых лиц, глаз, носов и т.д. И в каждом конкретном случае, эффективны конкретные методы устранения эстетического дефекта.

Плюсы пьезохирургического аппарата в том, что при работе не нужно прилагать особых физических усилий, а это позволяет предотвратить травмирование лишних тканей и сосудов и период реабилитации существенно уменьшается.

[Irma2221]

Добрый вечер, не знаю ли корректно ли спросить в этой теме, за что извиняюсь заранее. Тоже предстоит коррекция ноздрей и кончика в середине декабря, снять лангету не получится (нужно срочно вылетать за границу). Док говорит, что снимем по видео вместе. Тип Рино закрытый. После услышанного засомневалась стоит ли к ней идти. Клиника сказала, что так многие пациентки из-за границы делают.
У кого-то был опыт снятия лангеты? Насколько это вообще безопасно? И доверять ли хирургу с такими предложениями? Спасибо

[kolbi]

@Irma2221, вопрос лучше задать в общей теме по ринопластике https://plastic-surgeon.ru/forum/showthread.php?t=22622